| Faixa Etária |
Executivo Enfermaria |
Personal Apartamento |
| 00 a 18 anos | 46,64 | 65,72 |
| 19 a 23 anos | 62,54 | 99,64 |
| 24 a 28 anos | 66,78 | 104,94 |
| 29 a 33 anos | 69,96 | 110,24 |
| 34 a 38 anos | 78,44 | 116,60 |
| 39 a 43 anos | 83,74 | 121,90 |
| 44 a 48 anos | 106,00 | 156,88 |
| 49 a 53 anos | 112,36 | 168,54 |
| 54 a 58 anos | 122,96 | 190,80 |
| + de 59 anos | 235,32 | 369,94 |
Atenção:
- Na composição Familiar o preenchimento do valor deverá ser por pessoa.
Exemplo:
- R$ 73,14 (Executivo até 58 anos)
Filho não pode ser titular.
| Faixa Etária |
Executivo Enfermaria |
Personal Apartamento |
| Casal até 58 anos | 146,28 | 260,76 |
| Pai + filho(a) até 23 anos | 146,28 | 260,76 |
| Mãe + filho(a) até 23 anos | 146,28 | 260,76 |
| Casal + 1 filho(a) até 23 anos | 219,42 | 391,14 |
| Filhos adicionais até 23 anos | 73,14 | 130,38 |
| Grupo | Carências | Prazos |
| 00 | Acidente pessoal, consultas de urgência e emergência em PS | 24 Horas |
| 01 | Consultas, exames simples, Exames e tratamentos especiais | 30 dias |
| 02 | Exames diferenciados, internações, cirúrgicas eletivas, exceto parto e pré-existentes | 120 dias |
| 03 | Internações obstétricas e/ou parto e suas conseqüencias | 300 dias |
| 04 | Doenças e/ou lesões pré-existentes | 720 dias |
| Plano Básico | Plano Ouro |
| R$ 12,00 | R$ 38,50 |
| 24 horas | Urgência / Emergência, resultantes de Odontalgias, de Hemorragias ou de Acidente Pessoal |
| 30 dias | Procedimentos relacionados a Diagnóstico, Radiologia, Prevenção em Saúde Bucal e Odonto-pediatria |
| 60 dias | Procedimentos relacionados a Odontopetiatria exclusivamente para o Plano Ouro |
| 90 dias | Procedimentos relacionados a Dentística, Periodontia e Cirurgia. Ortodontia exclusivamente para o Plano Ouro |
| 120 dias | Procedimentos relacionados a Endodontia e Cirurgia |
| 150 dias | Procedimentos relacionados a Prótese Dental exclusivamente para o Plano Ouro |
| 180 dias | Procedimentos relacionados a Endodontia |
| Zona Central: Hospital São Conrado (Pronto Socorro e Padiatria) Unidade 24 de Maio Unidade Liberdade Unidade Ipiranga |
| Zona Norte: Unidade Santana Hosp. Presidente (Tucuruvi)- (Pronto Socorro e Padiatria) Hosp. San Paolo (Pronto Socorro / Maternidade e Padiatria) |
| Zona Sul: Hosp. e Mat. Vidas - Sto. Amaro (Pronto Socorro / Maternidade e Padiatria) Hospital Vidas Alta Complexidade (Sto. Amaro) Unidade Santo Amaro Unidade Interlagos Unidade Adolfo Pinheiros Unidade Taboão Clínisa Serra Mayor (Pronto Socorro Hospital do Ipiranga (Pronto Socorro) |
| Zona Leste: Hosp. e Mat. Paranaguá (Pronto Socorro / Maternidade e Padiatria) Hosp. e P.S. Vila Yolanda - Guaianazes (Pronto Socorro / Maternidade e Padiatria) Hosp. e Mat. Santo Expedito - Itaquera (Pronto Socorro / Maternidade e Padiatria) Hosp. e Mat. Nsa. Sra. da Penha (Pronto Socorro / Maternidade e Padiatria) Hosp. e Mat. Master Clin - São Mateus (Pronto Socorro / Maternidade e Padiatria) Hospital Aviccena (Pronto Socorro e Padiatria) Unidade São Mateus Unidade São Miguel Unidade Itaquera |
| Zona Oeste: Hosp. Cândido Portinari (Pronto Socorro / Maternidade e Padiatria) Hospital Itatiaia (Pronto Socorro) Hospital Sorocabana (Pronto Socorro e Maternidade) Unidade Lapa |
| Grande ABCDM: Hosp. São Bernardo (Pronto Socorro e Padiatria) Hosp. Nsa. Sra. de Fátina - S.C.do Sul (Pronto Socorro / Maternidade e Padiatria) Hosp. e Mat. Central - S.C.do Sul (Pronto Socorro e Maternidade) Irmandade Santa Casa Mauá (Pronto Socorro / Maternidade e Padiatria) Unidade Santo André Unidade Diadema Unidade Mauá Hospital São Lucas (Pronto Socorro e Maternidade) Hospital Beata Neves (Pronto Socorro / Maternidade e Padiatria) Hospital Perimetral (Pronto Socorro e Maternidade) |
| Outras Regiões: Hosp. e Mat. Montreal - Osasco (Pronto Socorro / Maternidade e Padiatria) Unidade Osasco Unidade Itapevi Hosp. Saúde Guarulhos (Pronto Socorro) Hosp. Stella Maris - Guarulhos (Pronto Socorro / Maternidade e Padiatria) Unidade Guarulhos Instituto Médico de Cotia (Cotia) Clínica Dinâmica (Carapicuíba) ICAMP Clínica São João (Jandira) |
SAE, Mello, Bioquímico, Pathos
| Data de Protocolo da Operadora | Vigência | Vencimento |
| De 01 a 05 | dia 10 | dia 10 |
| de 06 a 10 | dia 15 | dia 15 |
| de 11 a 15 | dia 20 | dia 20 |
| de 16 a 20 | dia 25 | dia 25 |
| de 21 a 25 | dia 30 | dia 30 |
| de 26 a 31 | dia 5 | dia 5 |