Plano de Saúde Coparticipação PME Unimed Paulistana

Hernán Conejeros
Corretor de Seguros
hfcf@uol.com.br

(11) 3101 9925
(11) 3244 1510
(11) 9963 4748

O que é plano coparticapação, vantagens do plano coparticipação, tabela de preços, hospitais e laboratórios credenciados em São Paulo e outras Localidades.

Tabela de Preços Maio de 2012 - Coparticipação 1 / PME de 2 a 29 vidas
Plano	Original	Original	Padrão	Padrão	Integral	Supremo
Faixa Etária	Enfer.	Apto.	Enfer.	Apto.	Apto.	Apto.
00 a 18 anos	60,65	71,09	83,46	97,36	123,98	150,28
19 a 23 anos	77,63	91,00	106,83	124,62	158,69	192,36
24 a 28 anos	82,48	96,69	113,51	132,41	168,61	204,38
29 a 33 anos	84,90	99,53	116,85	136,30	173,57	210,39
34 a 38 anos	92,79	108,78	127,71	148,96	189,69	229,94
39 a 43 anos	106,13	124,42	146,07	170,38	216,97	263,01
44 a 48 anos	148,58	174,19	204,50	238,53	303,76	368,21
49 a 53 anos	198,92	233,21	273,78	319,34	406,67	492,96
54 a 58 anos	223,19	261,66	307,18	358,30	456,28	553,10
59 ou + anos	363,78	426,48	500,67	583,99	743,69	901,50
Abrangência	Grupo de Municípios		Nacional

Coparticipação 1 / PME de 30 a 49 vidas
Plano	Original	Original	Padrão	Padrão	Integral	Supremo
Faixa Etária	Enfer.	Apto.	Enfer.	Apto.	Apto.	Apto.
00 a 18 anos	57,21	67,06	78,72	91,84	116,94	141,77
19 a 23 anos	73,23	85,84	100,76	117,56	149,68	181,47
24 a 28 anos	77,81	91,21	107,06	124,91	159,04	192,81
29 a 33 anos	80,10	93,89	110,21	128,58	163,72	198,48
34 a 38 anos	87,54	102,61	120,45	140,53	178,93	216,92
39 a 43 anos	100,13	117,37	137,77	160,74	204,66	248,11
44 a 48 anos	140,18	164,32	192,88	225,04	286,52	347,35
49 a 53 anos	187,67	219,99	258,23	301,28	383,59	465,03
54 a 58 anos	210,57	246,83	289,73	338,04	430,39	521,76
59 ou + anos	343,21	402,31	472,23	550,97	701,49	850,42
Abrangência	Grupo de Municípios		Nacional

Coparticipação 1 / PME a partir de 50 vidas
Plano	Original	Original	Padrão	Padrão	Integral	Supremo
Faixa Etária	Enfer.	Apto.	Enfer.	Apto.	Apto.	Apto.
00 a 18 anos	50,98	59,74	70,14	81,83	104,18	126,29
19 a 23 anos	65,25	76,47	89,78	104,74	133,35	161,65
24 a 28 anos	69,33	81,25	95,39	111,29	141,68	171,75
29 a 33 anos	71,37	83,64	98,19	114,56	145,85	176,80
34 a 38 anos	78,00	91,41	107,31	125,20	159,40	193,22
39 a 43 anos	89,22	104,55	122,74	143,20	182,32	221,01
44 a 48 anos	124,91	146,37	171,84	200,48	255,25	309,41
49 a 53 anos	167,23	195,96	230,06	268,40	341,73	414,24
54 a 58 anos	187,63	219,87	258,13	301,14	383,42	464,78
59 ou + anos	305,82	358,37	420,73	490,83	624,94	757,54
Abrangência	Grupo de Municípios		Nacional

Taxa de inscrição: R$ 6,50 por beneficiário.

Coparticipação 2 / PME de 2 a 29 vidas
Plano	Original	Original	Padrão	Padrão	Integral	Supremo
Faixa Etária	Enfer.	Apto.	Enfer.	Apto.	Apto.	Apto.
00 a 18 anos	53,07	62,20	73,02	85,19	108,48	131,50
19 a 23 anos	67,93	79,62	93,47	109,04	138,85	168,32
24 a 28 anos	72,18	84,60	99,31	115,86	147,53	178,84
29 a 33 anos	74,30	87,09	102,23	119,27	151,87	184,10
34 a 38 anos	81,20	95,18	111,73	130,35	165,98	201,20
39 a 43 anos	92,88	108,87	127,80	149,09	189,85	230,13
44 a 48 anos	130,03	152,42	178,92	208,73	265,79	322,18
49 a 53 anos	174,08	204,06	239,54	279,45	355,84	431,33
54 a 58 anos	195,32	228,96	268,76	313,54	399,25	483,95
59 ou + anos	318,35	373,18	438,05	511,04	650,74	788,79
Abrangência	Grupo de Municípios		Nacional

Coparticipação 2 / PME de 30 a 49 vidas
Plano	Original	Original	Padrão	Padrão	Integral	Supremo
Faixa Etária	Enfer.	Apto.	Enfer.	Apto.	Apto.	Apto.
00 a 18 anos	50,06	58,68	68,88	80,36	102,33	124,05
19 a 23 anos	64,08	75,11	88,17	102,86	130,98	158,78
24 a 28 anos	68,09	79,80	93,68	109,29	139,17	168,70
29 a 33 anos	70,09	82,15	96,43	112,50	143,26	173,66
34 a 38 anos	76,60	89,78	105,39	122,95	156,57	189,79
39 a 43 anos	87,62	102,69	120,55	140,63	179,08	217,08
44 a 48 anos	122,67	143,77	168,77	196,88	250,71	303,91
49 a 53 anos	164,23	192,48	225,95	263,58	335,65	406,87
54 a 58 anos	184,27	215,96	253,52	295,74	376,60	456,51
59 ou + anos	300,34	351,99	413,21	482,03	613,82	744,07
Abrangência	Grupo de Municípios		Nacional

Coparticipação 2 / PME a partir de 50 vidas
Plano	Original	Original	Padrão	Padrão	Integral	Supremo
Faixa Etária	Enfer.	Apto.	Enfer.	Apto.	Apto.	Apto.
00 a 18 anos	44,60	52,27	61,37	71,60	91,15	110,50
19 a 23 anos	57,09	66,91	78,55	91,65	116,67	141,44
24 a 28 anos	60,66	71,09	83,46	97,38	123,96	150,28
29 a 33 anos	62,44	73,18	85,91	100,24	127,60	154,70
34 a 38 anos	68,24	79,98	93,89	109,55	139,45	169,07
39 a 43 anos	78,05	91,48	107,39	125,30	159,50	193,38
44 a 48 anos	109,27	128,07	150,35	175,42	223,30	270,73
49 a 53 anos	146,29	171,46	201,29	234,85	298,95	362,45
54 a 58 anos	164,14	192,38	225,85	263,50	335,42	406,67
59 ou + anos	267,53	313,56	368,11	429,48	546,70	662,83
Abrangência	Grupo de Municípios		Nacional

O que é plano Coparticapação?
- Plano devidamente regulamentado pela ANS (Agência Nacional de Saúde), no qual o beneficiário participa financeiramente no valor dos procedimentos que realizar.

Vantagens do plano Coparticipação
- O valor da mensalidade terá desconto permanente de 20% ou 30%, conforme o tipo coparticipação escolhida.
- A coparticipação será cobrada somente em consultas e exames.
Não haverá cobrança quando houver a realização de internações, cirurgias ou tratamentos terapêuticos como fisioterapia, quimioterapia e psicologia.
- O valor da coparticipação será fixo para consulta e percentual com teto máximo para exames, assim o beneficiário terá como saber o valor máximo a ser cobrado.
- A cobrança será realizada no mesmo boleto/fatura do plano de saúde sempre nos meses seguintes à realização dos procedimentos pelo beneficiário.

Alto Tietê - Coparticipação 1 / PME de 2 a 49 vidas
Plano	Original	Original	Padrão	Padrão	Integral	Supremo
Faixa Etária	Enfer.	Apto.	Enfer.	Apto.	Apto.	Apto.
00 a 18 anos	50,98	59,74	70,14	81,83	123,98	150,28
19 a 23 anos	65,25	76,47	89,78	104,74	158,69	192,36
24 a 28 anos	69,33	81,25	95,39	111,29	168,61	204,38
29 a 33 anos	71,37	83,64	98,19	114,56	173,57	210,39
34 a 38 anos	78,00	91,41	107,31	125,20	189,69	229,94
39 a 43 anos	89,22	104,55	122,74	143,20	216,97	263,01
44 a 48 anos	124,91	146,37	171,84	200,48	303,76	368,21
49 a 53 anos	167,23	195,96	230,06	268,40	406,67	492,96
54 a 58 anos	187,63	219,87	258,13	301,14	456,28	553,10
59 ou + anos	305,82	358,37	420,73	490,83	743,69	901,50
Abrangência	Grupo de Municípios		Nacional

Alto Tietê - Coparticipação 2 / PME de 2 a 49 vidas
Plano	Original	Original	Padrão	Padrão	Integral	Supremo
Faixa Etária	Enfer.	Apto.	Enfer.	Apto.	Apto.	Apto.
00 a 18 anos	44,60	52,27	61,37	71,60	108,48	131,50
19 a 23 anos	57,09	66,91	78,55	91,65	138,85	168,32
24 a 28 anos	60,66	71,09	83,46	97,38	147,53	178,84
29 a 33 anos	62,44	73,18	85,91	100,24	151,87	184,10
34 a 38 anos	68,24	79,98	93,89	109,55	165,98	201,20
39 a 43 anos	78,05	91,48	107,39	125,30	189,85	230,13
44 a 48 anos	109,27	128,07	150,35	175,42	265,79	322,18
49 a 53 anos	146,29	171,46	201,29	234,85	355,84	431,33
54 a 58 anos	164,14	192,38	225,85	263,50	399,25	483,95
59 ou + anos	267,53	313,56	368,11	429,48	650,74	788,79
Abrangência	Grupo de Municípios		Nacional

Área de Comercialização
Plano Original - Grupo de Municípios:
Arujá, Barueri, Biritiba Mirim, Caieiras, Cajamar, Carapicuíba, Cotia, Diadema, Embu, Embu Guaçu, Ferraz de Vasconcelos, Francisco Morato, Franco da Rocha, Guararema, Itapecerica da Serra, Itapevi, Itaquaquecetuba, Jandira, Juquitiba, Mairiporã, Mogi das Cruzes, Osasco, Pirapora do Bom Jesus, Poá, Salesópolis, Santa Isabel, Santana do Parnaíba, São Lorenço da Serra, São Paulo, Suzano, Taboão da Serra
Abrangência Planos Padrão \| Integral e Supremo: Nacional

Descontos dos planos Coparticipação
Coparticipação 1	20% de desconto en todas as mensalidades
Coparticipação 2	30% de desconto en todas as mensalidades
Ao optar pelo medelo 1 ou 2 de Coparticipação, a empresa terá um desconto em todas as mensalidades do plano de saúde, enquanto o contrato estiver vigente

Valores cobrados na Coparticipação
Coparticipação 1		Coparticipação 2
Consulta em consultório	R$ 8,00	Consulta em consultório	R$ 15,00
Consulta em PS	R$ 16,00	Consulta em PS	R$ 25,00
Exames	20% sobre a tabela Unimed, Limitado a R$ 20,00	Exames	40% sobre a tabela Unimed, Limitado a R$ 20,00
Obs.: os valores dos exames serão calculados sobre a Tabela de Procedimentos Médicos da Unimed Paulistana.

Exemplos de procedimentos do plano Coparticipação
Descrição	Valor por procedimento	Coparticipação 1 Valor a se pago	Coparticipação 2 Valor a se pago
Consulta	R$ 42,00	R$ 8,00	R4 15,00
Hemograma	R$ 7,20	R$ 1,44	R$ 2,88
RX de tórax	R$ 16,80	R$ 3,36	R$ 6,72
EEG-Eletroencefalograma	R$ 58,00	R$ 11,60	R$ 23,20
Teste Ergométrico	R$ 61,92	R$ 12,38	R$ 24,77
Ultrassom Abdominal	R$ 186,00	R$ 20,00	R$ 40,00
Ressonância Magnética de Crânio	R$ 432,00	R$ 20,00	R$ 40,00
Internação cirúrgica	Não previsto coparticipação
Parto	Não previsto coparticipação

Economia do plano Coparticipação
- Considerando uma Empresa com um total de 5 beneficiários, confira as opções de economia:
Coparticipação Tipo 1, com 20% de desconto em todas as mensalidades;
- Plano Padrão Enfermaris Uniplan para todos os beneficiários.

Faixa Etária	Quantidade de Beneficiários	Valor das Mensalidade	Total das mensalidades	Valor com desconto	Economia
0 a 18 anos	1	R$ 95,44	R$ 603,18	R$ 482,54	R$ 120,64/mês ou R$ 1.447,68/ano
19 a 23 anos	2	R$ 244,32
24 a 28 anos	1	R$ 129,80
29 a 33 anos	1	R$ 133,61

Coparticipação Tipo 2, com 30% de desconto em todas as mensalidades;
- Plano Padrão Enfermaris Uniplan para todos os beneficiários.

Faixa Etária	Quantidade de Beneficiários	Valor das Mensalidade	Total das mensalidades	Valor com desconto	Economia
0 a 18 anos	1	R$ 95,44	R$ 603,18	R$ 422,23	R$ 180,95/mês ou R$ 2.171,45/ano
19 a 23 anos	2	R$ 244,32
24 a 28 anos	1	R$ 129,80
29 a 33 anos	1	R$ 133,61

Hospitais e Laboratórios Credenciados da Unimed Paulistana
LEGENDA: (I.E) Internação Eletiva - (M) Maternidade - (PS) Pronto Socorro
PLANO - ORIGINAL	BAIRROS - SP
REGIÃO SUL
Casa de Saúde Nsa. Senhora do Caminho - Especializado em Psiquiatria (I.E/PS)	Santo André
Hosp. Rubem Berta - Especializado em Otorrinolaringologia (I.E/PS)	Indianópolis
Hosp. Santa Marina (I.E/PS)	Vila Santa Catarina
Casa Saúde Santa Rita (I.E)	Vila Mariana
Hosp. Sepaco (I.E/M)	Vila Mariana
Hosp. São Rafael (I.E)	Paraíso
Hosp. Vida's (I.E/PS)	Vila Campo Grande
Hosp. Dom Alvarenga (I.E/PS)	Ipiranga
Serra Mayor (I.E/PS)	Capão Redondo
REGIÃO NORTE
Hosp. Voluntários - Hosp. San Paolo (I.E/M/PS)	Santana
Hosp. João Evangelista - Especializado em Psiquiatria (I.E/PS)	Tucuruvi
Hosp. Presidente (I.E)	Tucuruvi
CPA - Unimed Paulistana - Pronto Atendimento (PS)	Água Fria
REGIÃO OESTE
Hosp. Itacolomy (I.E/PS)	Butantã
Casa de Saúde Nsa. Senhora de Fátima - Especializado em Psiquiatria (I.E/PS)	Pirituba
Hosp. Portinari - Med. Anhanguera (I.E/M/PS)	Vila Jaguará
Hosp. Metropolitano - Hospital Ortopedia e Maternidade	Vila Romana
REGIÃO CENTRO
Hosp. Cruz Azul de São Paulo (I.E/M/PS)	Cambuci
Hosp. Santa Helena (I.E/M/PS)	Liberdade
Hosp. Bandeirantes (I.E/PS)	Liberdade
REGIÃO LESTE
Hosp. Central Guaianazes (I.E/M/PS)	Vila Yolanda
IBCC - Especializado em Oncologia (I.E)	Mooca
Cema Hosp. Especializado em Otorrinolaringologia (I.E/PS)	Mooca
Hosp. Oito de Maio (I.E/M/PS)	Jardim Tua
CPA - Unimed Paulistana - Pronto Atendimento (PS)	Tatuapé
LABORATÓRIOS - ORIGINAL: Alamo, Mello, Nasa, Tadao Mori, Total, UCD
OUTROS LOCAIS - Original/Padrão/Integral/Supremo e Absoluto	CIDADES - SP
Hosp. Lions Clube (I.E/M/PS)	Arujá
Hospitalis Núcleo Hospitalar Barueri (I.E/M/PS)	Barueri
EMED (I.E/M/PS)	Caieiras
Hosp. Alphamed (I.E/M/PS)	Carapicuiba
Hosp. São Francisco (I.E/PS)	Cotia
Hosp. São Lucas (I.E/M/PS)	Diadema
CEAM (I.E/M/PS)	Franco da Rocha
CEAM (PS)	Francisco Morato
Hosp. e Mat. Nova Vida (I.E/M/PS)	Itapevi
Casa de Saúde e Mat. Santana (I.E/M/PS)	Mogi das Cruzes
Hosp. e Mat. Mogi D'or (I.E/M/PS)	Mogi das Cruzes
Projeto Criança Clínica Pediátrica (PS)	Osasco
Hosp. Cruzeiro do Sul (I.E/M/PS)	Osasco
Hosp. Montreal (I.E/PS)	Osasco
Semear Gestão de Serviços (I.E/M/PS)	Taboão da Serra
Sistema Brasileiro de Saúde Mental - Especializado em Psiquiatria (PS)	Taboão da Serra
PLANO - PADRÃO	BAIRROS - SP
REGIÃO SUL
GRAAC - Especializado em Oncologia (I.E)	Vila Clementino
Hosp. Paulista - Espezializado em Otorrinilaringologia (I.E/PS)	Vila Clementino
Hosp. São Paulo (I.E/PS)	Vila Clementino
Hosp. Dante Pazzanese - Especializado em Cardiologia (I.E)	Ibirapuera
Hosp. Nsa. Sra. de Lourdes (I.E/PS)	Jabaquara
Hosp. da Criança - Especializado em Pediatria (I.E/PS)	Jabaquara
Hosp. Santa Paula (I.E/PS)	Vila Olímpia
Hosp. Defeitos da Face - Especializado em Otorrinolaringologia (I.E)	Indianópolis
Hosp. São Camilo Ipiranga (I.E/PS)	Ipiranga
Hosp. Santa Cruz (I.E/PS)	Vila Mariana
Hosp. Vida's (I.E/M/PS)	Vila Campo Grande
Hosp. Sepaco (I.E/M/PS)	Vila Mariana
REGIÃO NORTE
Hosp. São Camilo (I.E/PS)	Santana
Hosp. Nipo Brasileiro (I.E/M/PS)	Pq. Novo Mundo
Previna (PS)	Parada de Taipas
Hosp. Presidente (I.E/PS)	Tucuruvi
REGIÃO OESTE
Hosp. Albert Sabin (I.E/PS)	Lapa
Hosp. Metropolitano (I.E/M/PS)	Vila Romana
REGIÃO CENTRO
Hosp. IGESP (I.E/PS)	Bela Vista
REGIÃO LESTE
Hosp. Santa Marcelina (I.E/M/PS)	Itaquera
Hosp. e Mat. Paranaguá (PS)	Ermelino Matarazzo
Hosp. Santa Virginia (I.E)	Belém
Hosp. Aviccena (I.E/PS)	Belém
Hosp. Villa Lobos (I.E/PS)	Mooca
Cema Hosp. Especializado - Oftalmologia e Otorrinolaringologia (I.E/PS)	Mooca
LABORATÓRIOS - PADRÃO: CRIESP/Bioclínico, Cimerman, Cura, Lavoisier, Lego, Omni, Pathos
OUTROS LOCAIS - Padrão/Integral/Supremo	CIDADES - SP
Santa Casa de Misericórdia (I.E/M/PS)	Guararema
Hosp. Ipiranga (I.E/M/PS)	Mogi das Cruzes
PLANO - INTEGRAL	BAIRROS - SP
REGIÃO SUL
Hosp. Prof. Edmundo Vasconcelos - Gastroclinica (I.E)	Ibirapuera
Hosp. Santa Joana (M)	Paraíso
REGIÃO NORTE
Hosp. São Camilo Santana (I.E/PS)	Santana
REGIÃO CENTRO
Hosp. Santa Isabel - exceto pronto socorro em padiatria (I.E/PS)	Higienópolis
Pró-Matre Paulista (M)	Bela Vista
REGIÃO LESTE
Hosp. Vitória (Anália Franco)	Anália Franco
LABORATÓRIOS - INTEGRAL: CDB + lista anterior...
PLANO - SUPREMO	BAIRROS - SP
REGIÃO SUL
Hosp. São Luiz (I.E/M/PS)	Vila Nova Conceição
Hosp. do Coração - Especializado em Cardiologia (I.E/PS)	Paraíso
REGIÃO OESTE
Hosp. São Luiz Morumbi (I.E/PS)	Morunbi
Hosp. São Camilo Pompéia (I.E/M/PS)	Pompéia
REGIÃO CENTRO
Hosp. Alemão Oswaldo Cruz (I.E)	Bela Vista
Hosp. Sírio Libanês (I.E)	Bela Vista
Pronto Socorro Infantil Sabará (PS)	Consolação
Hosp. Samaritano (I.E/M)	Santa Cacilia
Hosp. Nove de Julho (I.E/PS)	Cerqueira César
Hosp. Santa Catarina (I.E/M/PS)	Bela Vista
Hosp. A.C. Camargo (I.E)	Liberdade
REGIÃO LESTE
Hosp. e Mat. São Luiz (I.E/M/PS)	Anália Franco
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