Plano de Saúde Unimed Paulistana SIMPI - Tabela de Preços

Hernán Conejeros
Corretor de Seguros
hfcf@uol.com.br

(11) 3101 9925
(11) 3244 1510
(11) 9963 4748

Titular todo empregado e empregador Pessoa Física de empresa cujo ramo de atividade é representado pelo Sindicato da Micro e Pequena Indústria do Estado de São Paulo (SIMPI).

Valores mensais em reais (R$), per capita - Validade: 01/07/2011
Plano	Original	Original	Padrão	Integral	Supremo
Código ANS	455.230/06-0	455.227/06-0	455.211/06-3	455.209/06-1	455.215/06-6
Acomodação	Enfermaria	Apartamento	Enfermaria	Apartamento	Apartamento
Até 18 anos	73,53	86,19	94,30	145,09	176,77
19 a 23 anos	94,11	110,31	120,70	185,71	226,26
24 a 28 anos	99,99	117,20	128,24	197,32	240,39
29 a 33 anos	102,93	120,65	132,01	203,12	247,45
34 a 38 anos	112,49	131,86	144,26	221,97	270,44
39 a 43 anos	128,67	150,82	165,01	253,89	309,33
44 a 48 anos	180,14	211,14	230,99	355,44	433,06
49 a 53 anos	241,17	282,68	309,24	475,86	579,77
54 a 58 anos	270,60	317,17	346,97	533,90	650,49
59 anos ou +	441,17	517,09	565,67	870,42	1.060,49
Abrangência	Grupo de Municípios*		Nacional	Nacional	Nacional

Plano de Saúde Unimed Paulistana SIMPI
Contrato coletivo por adesão de plano de assistência à saúde Unimed Paulistana SIMPI.
Planos Uniplan:
- Cobertura ambulatorial + hospitalar com obstetrícia
- Atendimento nacional, através do Sistema Nacional Unimed.
Todas as coberturas da Lei nº 9.656/98 (que incluem acupuntura, homeopatia e fisioterapia) e mais:
- Acidente do Trabalho
- PRA - Plano de Remissão Assistencial: 2 anos.

SIMPI - A aceitação da adesão ao benefício está condicionada à assinatura do Termo de Ciência e ao pagamento da taxa associativa anual da entidade, sendo que a primeira taxa será cobrada juntamente com o primeiro valor mensal do benefício.

- Profissionais devidamente registrados em sua respectiva entidade podem aderir ao benefício e incluir seus dependentes legais, conforme condições contratuais.

Sindicato da Micro e Pequena Indústria do Estado de São Paulo (SIMPI)

Elegibilidade do titular:
- Empregados e empregadores (Pessoas Físicas) de empresas cujo ramo de atividade seja representado pelo SIMPI, desde que residentes na área de abrangência da Unimed Paulistana.

Documentação do titular:
- Empregados: cópia da Carteira de Trabalho/Registro ou cópia da Relação de FGTS, atestando ser funcionário com vínculo empregatício com a empresa e cópia do Requerimento de Associação + Cartão do SUS.
- Empregadores: cópia do Contrato Social da empresa ou cópia da última alteração do mesmo, que comprove vínculo com a empresa e cópia do Requerimento de Associação + Cartão do SUS.

Dependentes | documentos necessários

- Cônjuge
Cópia da Certidão de Casamento + Cartão do SUS.

- Companheiro(a)
Declaração de União Estável de próprio punho, contendo o número de RG e o número do CPF do(a) companheiro(a), endereço, tempo de convívio, número de RG e assinatura de 2 (duas) testemunhas, firma reconhecida do titular e do(a) companheiro(a); Cópia do RG do(a) companheiro(a) + Cartão do SUS.

- Filho(a) solteiro(a) até 25 anos
Cópia da Certidão de Nascimento OU cópia do RG + Cartão do SUS ou Declaração de Nascido Vivo, (para crianças nascidas após 01/01/2010).

- Filho(a) inválido(a) de qualquer idade
Cópia da Certidão de Nascimento OU cópia do RG; cópia da Certidão de Invalidez emitida pelo INSS + Cartão do SUS ou Declaração de Nascido Vivo, (para crianças nascidas após 01/01/2010).

Enteado(a) solteiro(a) menor de 25 anos
- Titular casado(a): cópia da Certidão de Casamento; cópia da Certidão de Nascimento OU cópia do RG do(a) enteado(a) + Cartão do SUS.
- Titular com companheiro(a): Declaração de União Estável de próprio punho, contendo o número de RG e o número do CPF do(a) companheiro(a), endereço, tempo de convívio, número de RG e assinatura de 2 (duas) testemunhas, firma reconhecida do titular e do(a) companheiro(a), constando também a dependência econômica do(a) enteado(a); cópia da Certidão de Nascimento OU cópia do RG do(a) enteado(a) + Cartão do SUS.

- Menor de idade solteiro(a) sob guarda ou tutela do beneficiário titular
- Cópia da Certidão de Nascimento OU cópia do RG;
- Cópia da Tutela OU "Termo de Guarda" expedido por órgão oficial. + Cartão do SUS ou Declaração de Nascido Vivo, (para crianças nascidas após 01/01/2010).

ATENÇÃO: Todos proponentes titulares e/ou seu(s) dependente(s) com 18 anos ou mais deverão apresentar cópia do RG e cópia do CPF. O titular deverá apresentar cópia do comprovante de residência.

A Administradora de Benefícios/Contratante poderá requisitar a qualquer momento outros documentos aqui não especificados, a fim de comprovar as informações prestadas na Proposta

Este produto pode ser comercializado na área de abrangência geográfica da Unimed Paulistana:

Arujá, Barueri, Biritiba Mirim, Caieiras, Cajamar, Carapicuíba, Cotia, Diadema, Embu, Embu-Guaçu, Ferraz de Vasconcelos, Francisco Morato, Franco da Rocha, Guararema, Itapecerica da Serra, Itapevi, Itaquaquecetuba, Jandira, Juquitiba, Mairiporã, Mogi das Cruzes, Osasco, Pirapora do Bom Jesus, Poá, Salesópolis, Santa Isabel, Santana do Parnaíba, São Lourenço da Serra, São Paulo, Suzano e Taboão da Serra. Exceto para a CAASP, em que poderá ser comercializado em todo o Estado de São Paulo.

Hospitais e Laboratórios Credenciados em São Paulo
LEGENDA: (PS)Pronto Socorro- (INT)Internação - (MAT)Maternidade
ORIGINAL
C. de Saúde N. Sra. de Fátima (PS/INT)	Hosp. e Mat. Cruz Azul de SP (PS/INT/MAT)
C. de Saúde N. Sra. do Caminho (PS/INT)	Hosp. e Mat. São Cristóvão (INT/MAT)
CEMA Hosp. Especializado (INT)	Hosp. e Mat. São Rafael (INT)
Clínica Inf. do Ipiranga - H. A.Alvarenga (PS/INT)	Hosp. e Mat. Santa Marina (PS/INT/MAT)
Complexo Hospitalar Paulista (PS/INT)	Hosp. e Mat. Vida's (PS/INT)
CPA Zona Leste (PS)	Hosp. Evaldo Foz (PS/INT)
CPA Zona Norte (PS)	Hosp. Jardim Helena (PS/INT/MAT)
Hosp. Alvorada Taguatinga (PS/INT)	Hosp. João Evangelista (PS/INT)
Hosp. Iguatemi / Itacolomy (PS/INT)	Hosp. Metropolitano (PS/INT/MAT)
Hosp. Bandeirantes (PS/INT)	Hosp. Ruben Berta (PS/INT)
Hosp. Central Guaianazes (PS/INT/MAT)	Hosp. San Paolo Santana (PS/INT/MAT)
Hosp. do Sepaco (INT/MAT)	Hosp. Santa Rita (INT)
Hosp. e Mat. 8 de Maio (PS/INT/MAT)	IBCC-Inst. Bras. de Controle do Câncer (INT)
	Serra Mayor Serv. Médicos (PS/INT)
LABORATÓRIOS - ORIGINAL: Amador Bueno, Criesp, Crya-Clín. Rad. Yeochua Auritchir, Endo Center, Endoclínica, Krusen, Labis, Lego, OMNI - CCNI, Pimenta Abreu, Raul Dias Santos, São Vicente, Soares de Araújo, UEU Diag., Vital Brasil
PADRÃO
C. de Saúde Santa Marcelina (PS/INT/MAT)	Hosp. e Mat. Paranaguá (PS)
CEMA Hosp. Especializado (PS/INT)	Hosp. e Mat. Vida's (PS/INT/MAT)
Clinisul (PS)	Hosp. IGESP (PS/INT)
Hosp. Albert Sabin (PS/INT)	Hosp. Nipo Brasileiro (PS/INT/MAT)
Hosp. Aviccena (PS/INT)	Hosp. Paulista (PS/INT)
Hosp. da Criança (PS/INT)	H. São José do Braz - S. Virgínia (INT)
Hosp. Dante Pazzanese (INT)	Hosp. São Paulo (PS/INT)
Hosp. do Sepaco (PS/INT/MAT)	Hosp. Santa Cruz (PS/INT)
Hosp. dos Defeitos da Face (INT)	Hosp. Santa Paula (PS/INT)
Hosp. e Mat. N. Sra. de Lourdes (PS/INT)	IOP-Inst. de Oncologia Ped.-CRAACC (INT)
	Plena Saúde - Previna (PS)
LABORATÓRIOS - PADRÃO: Amador Bueno, Criesp, Crya-Clín. Rad. Yeochua Auritchir, Endo Center, Endoclínica, Krusen, Labis, Lavoisier, Lego, OMNI - CCNI, Pimenta Abreu, Raul Dias Santos, São Vicente, Soares de Araújo, UEU Diag., Vital Brasil
INTEGRAL
Hosp. Santa Joana (MAT)	Hosp. Santa Isabel - S. Casa de SP (PS/INT/MAT)
Hosp. Prof. Edmundo Vasconcelos (PS/INT)	Pro Matre Paulista (MAT)
Hosp. Santa Catarina (INT/MAT)
LABORATÓRIOS - INTEGRAL: CDB - Centro de Diag. Brasil, Presecor
SUPREMO
Clínica Bandeira Paulista (PS)	Hosp. e Mat. Saõ Liuz - Anália Franco (PS/INT/MAT)
Hosp. Nove de Julho (PS/INT)	Hosp. e Mat. Saõ Liuz - Itaim (PS/INT/MAT)
Hosp. Alemão Oswaldo Cruz (INT)	Hosp. e Mat. Saõ Liuz - Morumbi (PS/INT)
Hosp. do Câncer A.C. Camargo (INT)	Hosp. Sírio Libanês (INT)
Hosp. do Coração (PS/INT)	Hosp. Santa Catarina (PS/INT/MAT)
Hosp. Samaritano (INT/MAT)	PS Infantil Sabará (PS)
LABORATÓRIOS - SUPREMO: Delboni Auriemo + rede anterior...

Hospitais Credenciados - outras Regiões de São Paulo
LEGENDA: (PS)Pronto Socorro- (INT)Internação - (MAT)Maternidade
Todos os Planos - Original, Padrão, Integral e Supremo
ARUJÁ	MOGI DAS CRUZES
AMA Assoc. Méd. de Arujá -H. Lions Clube (PS/INT/MAT)	Casa de Saúde e Mat. Santana (PS/INT/MAT)
LABORATÓRIO - ARUJÁ: Deliberato	Hosp. e Mat. Mogi D'Or (PS/INT/MAT)
BARUERI	OSASCO
Hospitalis - Núcleo Hosp. de Barueri (PS/INT/MAT)	Hosp. Cruzeiro do Sul (PS/INT/MAT)
CAIEIRAS	Hosp. e Mat. Montreal (PS/INT)
Hosp. Emed (PS/INT/MAT)	Projeto Criança Clínica Infantil (PS)
CARAPICUÍBA	SANTA ISABEL
Hosp. Alpha Med (PS/INT/MAT)	Santa Casa de Santa Isabel (PS/INT/MAT)
DIADEMA	SUZANO
Hosp. São Lucas (PS/INT/MAT)	Hosp. e Mat. Campos Salles (PS/INT/MAT)
FRANCO DA ROCHA	TABOÃO DA SERRA
CEAM - Centro de Assistência Médica (PS/INT/MAT)	Centro Médico Family (PS/INT/MAT)
ITAPEVI	Sistema Bras. de Saúde Mental (INT)
Hosp. e Mat. Nova Vida (PS/INT/MAT)

Carências contratuais (contadas a partir do início da vigência do benefício)
Prazo	Coberturas
24 horas	Consultas, atendimentos de urgência, acidentes pessoais ou emergências, desde que possam implicar risco imediato de vida ou de lesões irreparáveis para o paciente, devidamente comprovados pelo médico responsável. Nos casos de urgência ou emergência não resultantes de acidente pessoal, estando o beneficiário em carência para o procedimento a ser realizado, haverá cobertura em ambiente ambulatorial apenas para as primeiras 12 (doze) horas de atendimento, não se garantindo, portanto, cobertura para internação.
120 dias	Internações clínicas ou cirúrgicas, exames e procedimentos especiais, exceto para os previstos no item seguinte.
240 dias	Plano de Remissão Assistencial (PRA).
300 dias	Parto
ATENÇÃO: Além das carências descritas acima, havendo na "Declaração de Saúde" a informação sobre doença(s) ou lesão(ões) preexistente(s) da(s) qual(is) o proponente titular e/ou seu(s) dependente(s) saiba(m) ser portador(es), seja por diagnóstico feito, conhecido ou em andamento, poderá ser aplicada pela Operadora a Cobertura Parcial Temporária (CPT), a qual admite, por um período ininterrupto de 24 (vinte e quatro) meses, contados a partir da data de início de vigência do benefício, a suspensão da cobertura para Procedimentos de Alta Complexidade (PAC), leitos de alta tecnologia e procedimentos cirúrgicos, desde que relacionados à(s) doença(s) ou lesão(ões) preexistente(s) declarada(s), como por exemplo, obesidade mórbida.

Regras para Redução de Carências
ATENÇÃO: Todas as regras para redução de carências constam do aditivo específico para este contrato coletivo, que faz parte da Proposta.

Informação
- Proposta sujeita a análise técnica.
- Taxa de cadastramento e implantação
No ato da adesão é cobrada uma taxa de cadastramento e implantação no valor igual ao do primeiro valor mensal do benefício.
- A taxa de cadastramento e implantação (que NÃO é o primeiro pagamento do valor do benefício) é devida somente em caso de aceitação do(s)
proponente(s) ao contrato coletivo.

Valor mensal do benefício
O primeiro valor mensal do benefício é pago no início da vigência do benefício. Os valores mensais do benefício serão pagos através de boleto bancário ou débito automático em conta-corrente de acordo com a tabela a seguir:

Forma de pagamento	Vigência	Vencimento	Locais de pagamento
Boleto bancário	dia 1º dia 10 dia 20	Todo dia 1º Todo dia 10 Todo dia 20	Em qualquer banco, até o vencimento
Débito automático em conta-corrente	dia 1º dia 10 dia 20	Todo 5º dia útil do mês Todo dia 10 Todo dia 20	001 - Banco do Brasil \| 237 - Bradesco 104 - Caixa Econômica Federal \| 341 - Itaú \| 033 - Santander

Informações resumidas e sujeitas a alterações por parte da operadora.

Plano de Saúde

Corretor: Hernán Conejeros
Tels. em São Paulo - SP:
(0-XX 11) 3101 9925 ou
(0-XX-11) 3244 1510
Celular: 9963 4748
E-mail: hfcf@uol.com.br