Convênio Médico Goldem SIMPI - Micro e Pequena Indústria

Página com tabela de preços, área de comercialização, tabela das carências, dos hospitais e laboratórios credenciados em São Paulo e outras localidades do Estado de SP.


Valores mensais em (R$), reais per capita - Validade 01/07/2011
Plano ESSENCIAL ESSENCIAL ESPECIAL ESPECIAL
Código ANS 447.909/03-2 447.910/03-6 436.299/01-3 436.300/01-1
Acomodação em Enfermaria Apartamento Enfermaria Apartamento
Abrangência Nacional Nacional Nacional Nacional
Até 18 anos 94,25 106,12 132,13 158,76
19 a 23 anos 127,07 143,07 178,14 214,04
24 a 28 anos 128,34 144,49 179,92 216,18
29 a 33 anos 138,60 156,05 194,31 233,46
34 a 38 anos 139,99 157,61 196,24 235,80
39 a 43 anos 169,05 190,33 236,98 284,76
44 a 48 anos 231,09 260,19 323,96 389,26
49 a 53 anos 292,15 328,94 409,55 492,11
54 a 58 anos 306,77 345,40 430,03 516,71
A partir de 59 anos 565,48 636,69 792,68 952,46

PLANO DE SAÚDE GOLDEN CROSS SIMPI
Contrato de plano de assistência à saúde coletivo por adesão Golden Cross SIMPI.
- Plano com segmentação ambulatorial + hospitalar com obstetrícia.
Todas as coberturas da lei nº 9.656/98 e mais:
- 12(doze) sessões de escleroterapia, por beneficiário, por ano de vigência do contrato coletivo.*
* Conforme condições contratuais.

ÁREA DE COMERCIALIZAÇÃO
- Este produto pode ser comercializado no Estado de São Paulo, onde a Golden Cross tiver rede credenciada.

QUEM PODE ADERIR
Titular:
Poderão ser considerados beneficiários titulares todos os empregados e empregadores (Pessoa Física) de empresas cujo ramo de atividade seja representado pelo Sindicato da Micro e Pequena Indústria do Estado de São Paulo (SIMPI).

DOCUMENTAÇÃO NECESSÁRIA:
- Empregados: cópia da Carteira de Trabalho/Registro ou cópia da Relação de FGTS, atestando ser funcionário com vínculo empregatício com a empresas.
- Empregadores: cópia do Contrato Social da empresas ou cópia da última alteração do mesmo, que comprove vínculo com a empresas.
- Empregados e Empregadores: cópia do termo de Ciência devidamente preenchido e assinado.

DEPENDENTES:
Cônjuge
-
Cópia da Certidão de Casamento.
Companheiro(a)
- Declaração de União Estável de próprio punho, contendo o número do RG e do CPF do(a) companheiro(a), endereço, tempo de convívio, número do RG e assinatura de 2 testemunhas, firma reconhecida do titular e do companheiro(a);
-  Cópia do RG do(a) companheiro(a) ou cópia da Certidão de Nascimento de filho(s) em comum.
Filho(a) solteiro(a) de qualquer idade
- Cópia do RG (24 anos ou mais);
- Cópia da Certidão de Nascimento (menores de 24 anos).
Filho(a) inválido(a) de qualquer idade
- Cópia da Certidão de Invalidez emitida pelo INSS.
Enteado(a) solteiro(a) de qualquer idade
Titular casado:
- Cópia da Certidão de Casamento;
- Cópia da Certidão de Nascimento do(a) enteado(a).
Titular com companheiro(a):
-
Declaração de União Estável de próprio punho, contendo o número do RG e o número do CPF do(a) companheiro(a), endereço, tempo de convívio, número do RG e assinatura de 2 testemunhas, firma reconhecida do titular e do companheiro(a), constando dependência econômica do enteado(a);
- Cópia da Certidão de Nascimento do(a) enteado(a).
Menor sob guarda ou tutela do beneficiário titular**
- Cópia da tutela ou "Termo de Guarda" expedido pelo órgão oficial;
- Cópia da Certidão de Nascimento do tutelado(a).
**Cessados os efeitos da guarda ou tutela, será analisada a possibilidade de sua permanência do dependente no benefício, desde que ele(a) seja solteiro(a) e com idade até 24 anos, podendo ser solicitada documentação complementar.
ATENÇÃO: Todos proponentes titulares e/ou seu(s) dependente(s), com 18 anos ou mais, deverão apresentar cópia do RG e cópia do CPF; o titular deverá spresentar cópia do comprovante de residência.

A Administradora de Benefícios/Estipulante poderá requisitar a qualquer momento outros documentos aqui não especificados, a fim de comprovar as informações prestadas na Proposta.

Hospitais e Laboratórios Credenciados - São Paulo

LEGENDA: PS / Pronto Socorro - INT / Internação - MAT / Maternidade
ESSENCIAL
REGIÃO CENTRAL REGIÃO NORTE
Hosp. Bandeirantes PS/INT Clínica de Fraturas Zona Norte PS
Hosp. Paulistano PS/INT Hosp. San Paolo - Hosp. Voluntários PS/INT
Inst. do Câncer Arnaldo Vieira de Carvalho (INT) Hosp. Nipo-Brasileiro PS/INT
REGIÃO LESTE REGIÃO OESTE
Hosp. Villa Lobos PS/INT Hosp. e Mat. Panamericano PS/INT
Hosp. Aviccena PS/INT/MAT Hosp. Metropolitano PS/INT/MAT
Hosp. São José do Braz - Sta. Virgínia PS/INT REGIÃO SUL
Hosp. e Mat. Paranaguá PS/INT/MAT Hosp. Bosque da Saúde PS/INT/MAT
Hosp. Central Guianazes - PS Vila Iolanda (PS/INT/MAT) Hosp. e Mat. Santa Marina PS/INT/MAT
Hosp. Defeitos da Face PS/INT Hosp. e Mat. Vidas PS/INT/MAT
Hosp. e Mat. São Camilo - Ipiranga PS/INT/MAT Hosp. Igutemi - Itacolomy Butantã PS/INT/MAT
Casa de Saúde Santa Marcelina PS/INT Hosp. Nsa. Senhora de Lourdes PS/INT
Hosp. CEMA INT Hosp. Paulista INT
Clinicordis Unidade Clínica de Cardiologia (PS/INT) Hosp. Santa Paula PS/INT
    Hosp. São Paulo PS/INT/MAT
    Hosp. Serra Mayor Clínica Médica PS/INT/MAT
LABORATÓRIOS ESSENCIAL: Serra Mayor, Presecor,  Hosp. e Mat. Paranaguá, Hosp. Central Guaianazes - PS Villa Iolanda, Dr. Ghelfond, Casa de Saúde Santa Marcelina, AFIP, Amico Labor Paulistano, CIM Centro de Invasão Mamária, Lavoisier, Cytolab, CURA, Digimagem, Total Labor - Endomed, Foccus, Sae, IMUVI, Mumanae Vitae, Instituto Campinas de Diagnósticos, Campana, Criesp.
ESPECIAL I
REGIÃO CENTRAL REGIÃO NORTE
Hosp. IGESP PS/INT Hosp. e Mat. São Camilo - Santana PS/INT/MAT
Hosp. e Mat. Santa Joana MAT Hosp. Presidente PS/INT
INCOR Inst. do Coração - Fund. Zerbini (INT) REGIÃO OESTE
REGIÃO SUL Hosp. Santa Isabel PS/INT/MAT
AACD - A. A. Criança Defeituosa INT Hosp. da Luz - Hosp. Vila Mariana PS/INT
Hosp. Alvorada - Moema PS/INT Hosp. e Mat. São Camilo - Pompéia PS/INT/MAT
Hosp. Santa Cruz PS/INT Hosp. Itamarty - Perdizes PS/INT
Hosp. do Rim e Hipertensão INT Hosp. Itamaraty - Pinheiros PS/INT
Hosp. Leforte PS/INT    
ESPECIAL II
REGIÃO CENTRAL REGIÃO LESTE
Hosp. Nove de Julho PS Hosp. e Mat. São Luiz - Anália Franco PS
HCor - Hosp. do Coração PS/INT REGIÃO SUL
Hosp. Alemão Oswaldo Cruz PS/INT/MAT Hosp. e Mat. São Luiz - Itaim PS/INT/MAT
Pro Matre Paulista MAT H. e M. São Luiz Morumbi - H. Cidade Jardim (PS/INT)
LABORATÓRIOS - ESPECIAL II:
Cedimax, Climadim, Lapacor, Lego, Previna, Schmillevitch, Delboni Auriemo, FARES, Hosp. da Luz, Omni, Hosp. Leforte.

Hospitais e Laboratórios Credenciados - Outras Localidades no Estado de SP

ESSENCIAL - OUTRAS LOCALIDADES
ARARAQUARA
Benef. Portuguesa de Araraquara (PS/INT/MAT)
LABORATÓRIO: Benef. Portuguesa de Araraquara
BAURU
Associação Hosp. de Bauru (PS/INT/MAT)
Hosp. Benef. Portuguesa (PS/INT)
Hosp. Prontocor (PS/INT/MAT)
LABORATÓRIOS: Assoc. Hospitalar de Bauru, Prontocor Bauru, Labor Bauru Patologia Clínica, Laboratório Sobrinho, Centro Microb.
CAÇAPAVA
Policlin Serviços Médico Hospitalares (PS/INT)
LABORATÓRIOS: Policlin Serviços Médico Hospitalares, Oswaldo Cruz.
CAMPINAS
Centro Inf. Invest. Hemat. Dr. Domingos A. Boldrini (INT)
Clínica de Olhos Dr. Raskin (INT)
Inst. Penido Burnier Oftalmologia (INT)
Casa de Saúde Campinas (PS/INT)
Hosp. Santa Tereza - Clin Pierro (PS/INT/MAT)
Irm. Mis. Campinas - H. Irmãos Penteado (PS/INT/MAT)
Hosp. e Mat. Albert Sabin - IMCC (PS/INT/MAT)
Hosp. Madre Theodora (PS/INT/MAT)
LABORATÓRIOS: Fenix, Hemolab, ICC, Clínica Pierro, Cendicamp, Clin Henrique, Eco Clínicas, Madre Theodora, A. Frealdo.
CRUZEIRO
Santa Casa de Misericórdia de Cruzeiro (PS/INT/MAT)
LABORATÓRIO: Santa Casa de Misericórdia de Cruzeiro.
CUBATÃO
Hosp. Ana Costa (PS)
LABORATÓRIOS: Hosp. Ana Costa, Inst. Cubatense, Inst. de Analises Clínicas de Santos.
FRANCA
Santa Casa de Misericórdia de Franca (PS/INT/MAT)
LABORATÓRIOS: Santa Casa de Misericórdia de Franca.
GUARATINGUETÁ
Hosp. e Mat. Frei Galvão (PS/INT/MAT)
LABORATÓRIOS: Hosp. Mat. Frei Galvão.
ITAPETININGA
LABORATÓRIOS: IDS Inst. Diagnóstico Sorocaba.
JUNDIAÍ
Hosp. Santa Elisa (PS/INT/MAT)
Hosp. Paulo Sacramento -Inst. Sist. de Saúde (INT/MAT)
LABORATÓRIOS: Fleming.
LIMEIRA
Irm. Sta. Casa de Misericórdia de Limeira (PS/INT/MAT)
Medical (PS/INT/MAT)
LABORATÓRIOS: Irm. Sta. Casa de Misericórdia de Limeira, Medical.
PINDAMONHANGABA
Hosp. Pindamonhangaba (PS/INT)
LABORATÓRIOS: Cedlab, Oswaldo Cruz.
PIRACICABA
Hosp. Independência - AMHPLA (PS/INT/MAT)
RIBEIRÃO PRETO
Hosp. Santa Lydia (PS/INT/MAT)
Sociedade Portuguesa de Beneficiência (PS/INT/MAT)
Hosp. São Lucas (PS/INT)
LABORATÓRIOS: Goveia Scandiuzzi, ML Análises Especializadas.
RIO CLARO
Irm. Sta. Casa de Misericórdia de R. Claro (PS/INT/MAT)
LABORATÓRIOS: Hemodiag.
SANTA BÁRBARA DO OESTE
LABORATÓRIOS: Lab. de Análises Clínicas.
SANTOS
Hosp. Ana Costa (PS/INT/MAT)
Casa de Saúde de Santos (INT)
Infantil Santos Coop. Med. Hospitalar (PS/INT)
Hosp. São Lucas de Santos (PS/INT/MAT)
LABORATÓRIOS: Bioanálise, Hosp. Ana Costa, Inst. Anal. Clin. de Santos, Infantil Santos Coop.Med. Hospitalar, Gonzaga, Biolab, Cellula Mater, Hosp. São Lucasde Santos.
SÃO JOSÉ DO RIO PRETO
Casa de Saúde Santa Helena (PS/INT/MAT)
Hosp. do Coração Rio Preto - IMC (PS/INT)
Sociedade Portuguesa de Beneficiência (PS/INT/MAT)
LABORATÓRIOS: Casa de Saúde Santa Helena, Laborclin, Inst. de Moléstias Cardiovasculares.
SÃO JOSÉ DOS CAMPOS
Santa Casa de S.J. dos Campos (PS/INT/MAT)
Hosp. Policlin (PS/INT)
LABORATÓRIOS: Inst. Inefro, Policlin, Biomed, Valeclin, Lab. Anal. Patol. e Citopatologia.
SOROCABA
Hosp. Santa Lucinda (INT/MAT)
Hosp. Evangélico de Sorocaba (INT/MAT)
Hosp. Samaritano (PS/INT)
TAUBATÉ
Hosp. Regional do Vale do Paraíba (PS/INT)
LABORATÓRIOS: Hosp. Regional do Vale do Paraíba, Nefrologia, Oswaldo Cruz.
VOTUPORANGA
Santa Casa de Misericórdia de Votuporanga (PS/INT/MAT)
LABORATÓRIOS: Santa Casa de Misericórdia.
ESPECIAL - OUTRAS LOCALIDADES + rede acima...
ARARAS
LABORATÓRIOS: Labor Ararense
CAMPINAS
Centro Camp. Armando Signorelli (INT)
CAPIVARI
Santa Casa de Misericórdia de Capivari (PS/INT/MAT)
JUNDIAÍ
LABORATÓRIOS: Hosp. Santa Elisa, Biológico.
PIRACICABA
LABORATÓRIOS: Biomed.
RIBEIRÃO PRETO
LABORATÓRIOS: Cruz de Prata.
SANTOS
LABORATÓRIOS: Delboni Auriemo, Hemoclínica, Lab Clin Hélio R. Boturão.
SÃO JOSÉ DO RIO PRETO
LABORATÓRIOS: Inst. Hematologia de São José do Rio Preto, Lab. Dr. Tajara.
SÃO JOSÉ DOS CAMPOS
LABORATÓRIOS: STS Laborvalle.
SOROCABA
UCES Unidade Cir. Esp. Sorocaba (INT)
LABORATÓRIOS: Incor,Centro de Diagnóstico Sorocaba, IDS, Neuroclínica, Hosp. Evangélico de Sorocaba, Hosp. Samaritano.

Carências (contadas a partir do início do benefício)

  Carências contratuais
A) 24 horas Urgência ou emergência, inclusive aqueles relacionados à complicação do precesso gestacional, terão cobertura ambulatorial assegurada de até 12 (doze) horas de atendimento ou até que estejam expirados os respectivos prazos de carência abaixo.
B) 30 dias Consultas: todas as consultas médicas decorrentes de todas as especialidades reconhecidas pelo Conselho Federal de Medicina (CFM).
Exames complementares: análises clínicas, todos os exames decorrentes de consultas médicas, exceto os exames especificados no item ''C'', a seguir.
Serviços auxiliares: fisioterapia, sessões com fonoaudiólogos, sessões com terapeutas ocupacionais.
C) 180 dias Exames complementares: anatomopatologia e citopatologia; angiografia; artroscopia diagnóstica; biópsia e punção; densitometria óssea; doppler; duplex scan; ecocardiografia uni e bidimensional com doppler; eletroencefalograma; endoscopias digestivas, ginecológicas, respiratórias, e urológicas; exames decorrentes de doenças cardíacas, neurológicas e vasculares; exames genéticos; exames oftalmológicos; exames otorrinolaringológicos; laparoscopia; medicina nuclear; neurofisiologia; radiologia simples e contrastada; radiologia intervencionista; ressonância magnética; teste de função pulmonar; tococardiografia; tomografia computadorizada; ultra-sonografia em geral; ultra-sonografia obstétrica; urodinâmica.
Serviços auxiliares: diálise; hemoterapia; quimioterapia; radioterapia; sessões de acupuntura, psicoterapia.
Casos clínicos e cirúrgicos: artroscopia cirúrgica; casos clínicos em geral; casos clínicos cardíacos, neurológicos e vasculares, cirurgias cardíacas, neurológicas e vasculares; cirurgia de obesidade mórbida; cirurgias de coluna vertebral; cirurgias de adenóide, amígdala, anexectomia; colpocistoperineoplastia, hemorróida, hérnia, histerectomia, surdez, varicocele; cirurgias eletivas e em fase aguda, cirurgias por vídeo; ginecologia; litotripsia; oncologia; oxigenoterapia hiperbárica; transplantes de rins, córneas e transplantes autólogos, em conformidade com o Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde da ANS vigente na data do evento.
D)300 dias - Parto a termo

ATENÇÃO: Além das carências descritas acima, havendo na "Declaração de Saúde" a informação sobre doença(s) ou lesão(ôes) preexistente(s)da(s) qual(is) o proponente titular e/ou seus dependente(s), saiba(m) ser portador(es), seja por diagnóstico feito, conhecido ou em andamento, poderá ser aplicada pela Operadora a Cobertura Parcial Temporária (CPT), a qual admite, por um período ininterrupto de 24 (vinte e quatro) meses, contadas a partir da data de início de vigência do benefício, a suspensão da cobertura para Procedimentos de Alta Complexidade (PAC), leitos de alta tecnologia e procedimentos cirúrgicos, desde que relacionados à(s) doença(s) ou lesão(ões) preexistente(s) declarada(s), como por exemplo obesidade mórbida.

Regras para redução de carências
- ATENÇÃO: Todas as regras para redução de carências constam do Aditivo de Redução de Carências para este contrato coletivo, que faz parte da Proposta.

Bancos para Débito Automático
001 - Banco do Brasil 356 - Banco Real 237 - Bradesco 033 - Santander 341 - Itaú

INFORMAÇÕES IMPORTANTES
- Os preços e a rede médica credenciada estão sujeitos a alterações por parte da operadora.
- O vencimento do valor mensal do benefício (inclusive do primeiro mês) será todo dia primeiro do mês, em caso de boleto bancário, ou todo quinto dia útil do mês, para débito automático em conta-corrente.
- Proposta sujeita a análise técnica.
O FECHAMENTO DAS VENDAS SERÁ DIA 15 ATÉ AS 18H, OU O DIA ÚTIL ANTERIOR.

***Para saber mais sobre as cidades do Estado de São Paulo onde a Golden Cross possui rede credenciada, contate o corretor de seguros.

Confira no livro de prestadores credenciados do plano escolhido as especialidades credenciadas de cada hospital.