| PLANO | MAX 250 | MAX 300 | MAX 300 PLUS |
| Código ANS | 457.315/08-3 | 456.021/07-3 | 456.024/07-8 |
| Acomodação em | Enfermaria | Enfermaria | Apartamento |
| Até 18 anos | 54,36 | 71,51 | 107,46 |
| 19 a 23 anos | 54,36 | 71,51 | 107,46 |
| 24 a 28 anos | 78,40 | 103,13 | 154,98 |
| 29 a 33 anos | 78,40 | 103,13 | 154,98 |
| 34 a 38 anos | 85,42 | 112,36 | 168,85 |
| 39 a 43 anos | 85,42 | 112,36 | 168,85 |
| 44 a 48 anos | 133,16 | 175,16 | 263,22 |
| 49 a 53 anos | 197,08 | 259,24 | 389,57 |
| 54 a 58 anos | 252,26 | 331,83 | 498,65 |
| A partir de 59 anos | 326,12 | 428,99 | 644,65 |
| Abrangência | Grupo de municípios - maiores informações consulte o corretor | ||
Produto para Servidor Público Municipal, Estadual e Federal
Contrato coletivo por adesão de plano de saúde Intermédica
ambulatorial + hospitalar com obstetrícia e Interodonto
- Todas as coberturas da Lei nº 9.656/98.
Plano Odontológico incluso na contratação de qualquer um dos planos ofertados,
conforme condições abaixo:
- Plano Odontológico: Premium Plus - ANS nº 447.533/03-1 (Operadora
Interodonto):
Abrangência geográfica: Nacional
- Cobertura para o Rol de Procedimentos Odontológicos previstos na Lei 9.656/98:
Diagnóstico, Urgência/Emergência, Radiologia (intra-oral), Prevenção em Saúde
Bucal, Dentística (restaurações, Periodontia (tratamento gengival), Endodontia,
Cirurgias;
- Plano Odontológico com franquia: pagamento realizado pelo beneficiário ao
prestador na realização de consultas e procedimentos odontológicos.
Conforme condições contratuais.
QUEM PODE ADERIR / DOCUMENTEÇÃO NECESSÁRIA
| Servidor Público Municipal, Estadual e Federal: devem apresentar holerite e comprovante de associado ASSPESP ou comprovante de pagamento da mensalidade associativa. | |
| Dependentes Elegíveis | Para inclusão são necessários os documentos abaixo: |
| Cônjuge | Cópia do RG e CPF + cópia da Certidão de Casamento + Cartão do SUS. |
| Companheiro(a) | Cópia do RG e CPF + Cópia ds Carteira Profissional com anotação de dependência no INSS ou Cópia da Declaração de Imposto de Renda em que o companheiro(a) tenha sido declarado como dependente ou Escritura Pública de Convívio Marital + Cartão do SUS. |
| Menor sob tutela | Até 30 anos - Cópia da Certidão de Nascimento + Cópia do RG e CPF do testamento ou do termo judicial de nomeação do tutor ou, no caso de menor sob guarda, to termo judicial de entrega so guarda e responsabilidade + Cartão do SUS ou Declaração de Nascido Vivo, (para crianças nascidas após 01/01/2010). |
| Filho(a) solteiro(a) | Até 30 anos - Cópia da Certidão de Nascimento + Cópia do RG e CPF + Cartão do SUS ou Declaração de Nascido Vivo, (para crianças nascidas após 01/01/2010). |
| Filho inválido(a) | Cópia da Certidão de Nascimento + Cópia do GR e CPF + Cópia do laudo médico comprobatório da incapacidade permanente + Cartão do SUS ou Declaração de Nascido Vivo, (para crianças nascidas após 01/01/2010). |
| Enteado(a) | Até 30 anos - Titular casado: Cópia da Certidão de Nascimento do enteado + Cópia do RG e CPF do enteado + Cópia da Certidão de Casamento do titular + Cartão do SUS ou Declaração de Nascido Vivo, (para crianças nascidas após 01/01/2010). |
| Até 30 anos - Titular companheiro: Cópia da Certidão de Nascimento do enteado + Cópia do RG e CPF do enteado + Declaração de próprio punho com firma reconhecida, constando dependência econômica do enteado + Cartão do SUS ou Declaração de Nascido Vivo, (para crianças nascidas após 01/01/2010). | |
ATENÇÃO: Para novas associações observar o limite de idade compreendido entre 18 e 75 anos, em consonância com o Estatuto Social ASSPESP.
| ÁREA DE COMERCIALIZAÇÃO |
| - Este produto pode ser comercializado nos gupos de municípios de acordo com o plano contratado. |
| Max 250: |
| Áruja, Barueri, Cabreúva, Caieiras, Cajamar, Campinas, Campo Limpo Paulista, Carapicuíba, Cotia, Cubatão, Diadema, Ferraz de Vasconcelos, Francisco Morato, Franco da Rocha, Guarujá, Guarulhos, Hortolândia, Itapevi, Itaquaquecetuba, Itatiba, Itu, Itupeva, Jundiaí, Louveira, Mauá, Mogi das Cruzes, Osasco, Paulinia,Praia Grande, Ribeirão Pires, Rio Grande da Serra, Salto do Pirapora, Santana do Parnaíba, Santo André, Santos, São Bernardo do Campo, São Caetano do Sul São Paulo, São Vicente, Sorocaba, Suzano, Taboão da Serra, Tatuí, Vargem Grande Paulista, Várzea Paulista, Vinhedo, e Votorantim. |
| Max 300 e Max 300 Plus: |
| Todos os municípios do plano Max 250 e mais: Araçoiaba da Serra, Bertioga, Boituva, Cosmópolis, Guararema, Holambra, Ibiúna, Iperó, Itanhaém, Itapecerica da Serra, Itapetininga, Jandira, Mairinque, Mongaguá, Monte Mor, Peruíbe, Piedade, Porto Feliz, Salesópolis, Salto, Santa Isabel, São Roque, Sumaré, e Valinhos. |
| LEGENDA: PS / Pronto Socorro - INT / Internação | |||
| MAX 250 - SÃO PAULO | |||
| CC Limão | INT | CC Zona Norte | INT |
| CC Lapa | INT | CC Zona Sul | LAB/PS/INT |
| CC Santa Cecília | INT | CMM Pacaembu | LAB/INT |
| CC São Miguel I | PS | Hosp. Santa Cecília | PS/INT |
| CC São Miguel II | PS | Intermédica Sist. de Saúde DEINT Augusta | INT |
| CC Tatuapé | LAB/PS | Qualivida - Prevenção e Promoção | INT |
| Hosp. e Mat. n. Sra. do Rosário | PS/INT/MAT | ||
| LEGENDA: LAB / Laboratório - PS / Pronto Socorro - INT / Internação - MAT / Maternidade | |||
| PLANO MAX 250 | |||
| Ipass - Hosp. Presidente | PS/INT | Hosp. e Mat. São Leopoldo - Max Saúde | PS/INT/MAT |
| CHP Complexo Hospitalar Paulista | PS | Hosp. Evaldo Foz - Saúde ABC Serv. Médico | PS/INT |
| Clínica Inf. Ipiranga -H. A. Alvarenga | PS/INT | Hosp. Geral da Penha | PS/INT |
| Fundação Oswaldo Ramos | INT | Hosp. João Evangelista | INT |
| Hosp. Albert Sabin | PS/INT/MAT | Hosp. Vera Cruz | INT |
| Hosp. e Mat. N. Sra. de Lourdes | INT | Maternidade do Braz | PS |
| Hosp. e Mat. São Miguel | PS/INT/MAT | Previna Diag. Med. - Plena Saúde | PS |
| Prontoftalmo Assist. Oftalmologico | PS/INT | ||
| LABORATÓRIOS: Assad, Autologus, Biotox, Centro Médico Caetano Carezzato, Dr. Ghelfond, Krusen, Mello, Nasa, Presecor |
|||
| MAX 300 / 300 PLUS | |||
| Casa de Saúde Santa Rita | INT | Hosp. Panamericano - Max Saúde S. Médico | PS/INT |
| Cema | PS/INT | Hosp. Sepaco | PS/INT/MAT |
| CHP Complexo Hospitalar Paulista | PS/INT | Hosp. Santa Paula | INT |
| Hosp. Evaldo Foz - Saúde ABC | PS/INT/MAT | Hosp. Vasco da Gama - Max Serv. Médico | INT |
| Hosp. e Mat. 8 de Maio | INT | Maternidade do Braz | PS/MAT |
| Hosp. e Mat. Santa Marina | PS/INT/MAT | Unidade Oftalmológica de Santana | PS |
| LABORATÓRIOS: Pimenta Abreu, São Vicente, Slab | |||
| LEGENDA: LAB / Laboratório - PS / Pronto Socorro - INT / Internação - MAT / Maternidade | |||
| MAX 250 | |||
| ARUJÁ | OSASCO | ||
| Hosp. Lions Clube de Arujá | PS/INT/MAT | CC Osasco II - R. Própria | PS |
| BARUERI - Rede Própria | Hosp. e Mat. Renascença | PS/INT/MAT | |
| Hosp. Barueri | PS/INT | RIBEIRÃO PIRES | |
| CAIEIRAS - Rede Própria | CC Ribeirão Pires - R. Própria | PS | |
| CC Caieiras | PS | Hosp. Ribeirão Pires | PS/INT |
| COTIA - Rede Própria | SANTANA DO PARNAÍBA - R. Própria | ||
| CC Cotia | PS | CC Santana do Parnaíba | LAB/PS |
| DIADEMA | SANTO ANDRÉ | ||
| Hosp. São Francisco | PS/INT | CC Santo André - R. Própria | INT |
| CC Diadema - Rede Própria | PS | Hosp. e Mat. Bartira | PS/INT/MAT |
| Hosp. São Lucas | PS/INT | SÃO BERNARDO DO CAMPO | |
| FERRAZ DE VASCONCELOS | CC São Bernardo I - R. Própria | INT | |
| Clínica Santo Antonio | PS/INT/MAT | CC São Bernardo II - R. Própria | INT |
| FRANCISCO MORATO | CC São Bernardo III - R. Própria | INT | |
| Ceam Centro de Assist. Médica | PS | Hosp. e Mat. Assunção | MAT |
| FRANCO DA ROCHA | Hosp. São Bernardo | INT | |
| Ceam Centro de Assist. Médica | PS/INT/MAT | SÃO CAETANO DO SUL | |
| GUARULHOS | CC São Caetano - R. Própria | PS | |
| CC Guarulhos Rede Própria | PS | PS Intermédica ABC - R. Própria | PS |
| Cong. das Filhas N. S. Stella Maris | PS/INT/MAT | Hosp. e Mat. Central | PS/INT |
| Hosp. Bom Clima | PS/INT/MAT | Hosp. Materno Inf. Marcia Braido | PS/INT/MAT |
| ITAPEVI - Rede Própria | SUZANO | ||
| CC Itapevi | LAB/PS | Hosp. e Mat. Campos Salles | PS/INT/MAT |
| MAUÁ | Hosp. e Mat. São Sebastião | PS | |
| CC Mauá - Rede Própria | PS | TABOÃO DA SERRA | |
| Sta. Casa Mauá - H. Imac. Conceição | PS/INT | CC Taboão da Serra - R. Própria | PS |
| MOGI DAS CRUZES | Semear Gestão de Serv. Hosp. | MAT | |
| CC Mogi das Cruzes - R. Própria | PS | ||
| C. de Saúde e Mat. Santana | PS/INT/MAT | ||
| LABORATÓRIOS - MAX 250: Biocenter, Bioclinic, Biolab, Cedis, CTA Centro de Apoio, Deliberato, Dr. Ghelfond, Hormon, Ipac, Koch, Nasa, Padrão, Slab | |||
| MAX 300 / 300 PLUS | |||
| CARAPICUÍBA | RIBEIRÃO PIRES | ||
| Hosp. Alpha | PS/INT/MAT | Hosp. Ribeirão Pires | PS/INT/MAT |
| DIADEMA | SALESÓPOLIS | ||
| Hosp. São Lucas | PS/INT/MAT | Sta. Casa de Miser. Frederico | PS/INT/MAT |
| GUARAREMA | SANTA ISABEL | ||
| Santa Casa de Miser. de Guararema | PS/INT/MAT | Irm. Sta. Casa de Miser. S. Isabel | PS/INT/MAT |
| ITAPEVI | SANTO ANDRÉ | ||
| Hosp e Mat. Nova Vida | MAT | Soc. Port. Benef. de S. André - H. S. Pedro | INT/MAT |
| MAUÁ | TABOÃO DA SERRA | ||
| Sta. Casa Mauá - H. Imac. Conceição | PS/INT/MAT | Semear Gestão de Serv. Hosp. | PS/INT/MAT |
| LABORATÓRIOS - MAX 300 E 300 PLUS: Centerclin | |||
| LEGENDA: LAB / Laboratório - PS / Pronto Socorro - INT / Internação - MAT / Maternidade | |||
| MAX 250 | |||
| CABREÚVA | ITATIBA | ||
| Sta. Casa de Miser. de Cabreúva | PS/INT/MAT | CC Itatiba - R. Própria | LAB/PS |
| CAJAMAR | Hosp. Sírio Libanês de Itatiba | PS/INT | |
| CC Jordanésia - R. Própria | LAB/PS | ITUPEVA | |
| CC Polvilho - R. Própria | LAB | Hosp. Psiquiátrico de Itupeva | INT |
| CAMPINAS | JUNDIAÍ | ||
| Hosp. Medicamp Intermédica | PS/INT | Hosp. Paulo Sacramento | PS/INT |
| CC Andrade Neves II - R. Própria | LAB/INT | LOUVEIRA | |
| Hosp. Santa Tereza | PS/INT | CC Louveira - R. Própria | LAB/PS |
| Mater. de Campinas | PS/INT/MAT | SANTOS - Rede Própria | |
| CAMPO LIMPO PAULISTA | CM Frei Galvão - Unid. Santos | INT | |
| CC Campo L. Paulista - R. Própria | LAB/PS | Hosp. Frei Galvão | LAB/PS/INT |
| CUBATÃO - R. Própria | SÃO VICENTE - Rede Própria | ||
| CM Frei Galvão - Unid. Cubatão | LAB/PS | CM Frei Galvão - Unid. S. Vicente | PS |
| GUARUJÁ | VÁRZEA PAULISTA - Rede Própria | ||
| CM Frei Galvão - Unid. Guarujá | PS | CC Várzea Paulista | LAB/PS |
| Hosp. Santo Amaro | PS/INT | VINHEDO | |
| CC Vinhedo - R. Própria | LAB/PS | ||
| Santa Casa de Vinhedo | PS/INT/MAT | ||
| LABORATÓRIOS - MAX 250: Anchieta, Central de Análises Clínicas, Cientificalab, Clínica A. Frealdo, CTA Centro de Apoio, Gonzaga, Hemolab, JCA, Milenium | |||
| MAX 300 / 300 PLUS | |||
| ATIBAIA | ITATIBA | ||
| Hosp. e Mat. Albert Sabin | INT/MAT | Hosp. Sírio Libanês de Itatiba | PS/INT/MAT |
| Hosp. Novo Atibaia | PS/INT/MAT | PRAIA GRANDE | |
| CAMPINAS | Casa de Saúde Santos | PS | |
| Hosp. Santa Tereza | PS/INT/MAT | SANTOS | |
| GUARUJÁ | Casa de Saúde Santos | PS/INT/MAT | |
| Hosp. Santo Amaro | PS/INT/MAT | Hosp. São Lucas de Santos | PS/INT/MAT |
| LABORATÓRIOS - MAX 300 e 300 PLUS: Centro de Diag. de Itanhaem, Itamed, Unisantos | |||
| (A redução de carências ficará a critério da operadora) | |||
| (1)* | (2)** | (3)*** | |
| Item 1 (urgência e emrgência) | 24 horas | 24 horas | 24 horas |
| Item 2 e 3 (consultas e exames laboratoriais somples) | 30 dias | 24 horas | 24 horas |
| Item 4 a (procedimentos simples e terapêuticos ambulatoriais) | 180 dias | 60 dias | 24 horas |
| Item 4 b (exames especiais) | 180 dias | 60 dias | 24 horas |
| Item 4 c-internações (exceto as relacionadas no item 5) | 180 dias | 90 dias | 90 dias |
| Item 5 (partos a termo) | 300 dias | 300 dias | 300 dias |
| Procedimentos odontológicos - Plano com franquia | 90 dias | 90 dias | 90 dias |
| Cobertura parcial temporária | 720 dias | 720 dias | 720 dias |
| (1)* Para aqueles beneficiários com idade superior à 59 anos, inclusive, na data do inícioda vigência do benefício contratado, terão as carências conforme a tabela acima; | |||
| (2)** Beneficiários oriundos de operadoras congêneres*, com período de permanência de 6 a 12 meses com idade inferior a 59 anos ( na data do início da vigência do benefício contratado), em plano compatível, terão as carências conforme tabela acima: | |||
| (3)*** Beneficiários oriundos de operadoras, com período de permanência acima de 12 meses, com idade inferior a 59 anos (na data de início da vigência do beneficiário contratado), em plano compatível, terão as carências conforme tabela acima. | |||
ATENÇÃO: Além das carências descritas acima, havendo na "Declaração de Saúde" a informação sobre doença(s) ou lesão(ões) preexistente(s) da(s) qual(is) o proponente titular e/ou seus dependente(s), saiba(m) ser portador(res), seja por diagnóstico feito ou conhecido, poserá ser aplicada pela Operadora a Cobertura Parcial Temporária (CPT), a qual admite, por um período ininterrupto de 24 meses, contados a partir da data de início de vigência do benefício, a suspensã da cobertura para Procedimentos de Alta Complexidade (PAC), leitos de alta tecnologia e procedimentos cirúrgicos, desde que relacionado à(s) doença(s) ou lesão(ões) preexistente(s) declarada(s).
| (contadas a partir do início da vigência do benefício) | |
| Carências contratuais | |
| 24 horas | Urgência e emergência, diagnóstico, intervenção clínica e extração simples. |
| 60 dias | Radiologia, prevenção em saúde bucal, dentística e cirurgia. |
| 90 dias | Periodontia e endodontia. |
1. As demais regras aplicáveis ao plano odontológico devem ser
consultadas no Contrato de Adesão.
2. O plano odontológico Premium Plus é um benefício adicional e
indissociável no caso de adesão ao benefício saúde.
* DAS CONGÊNERES: Será analisada a similaridade entre os produtos
Atenção: a opção por plano de categoria superior ao antigo plano, de qualquer
uma das operadoras abaixo, implicará ao cumprimento de carências do novo plano.
| AGF / Allinaz | Golden Cross | Porto Seguro | HSBC |
| Amil | Lincx | SulAmérica | Life |
| Blue Life | Marítima | Unibanco AIG | São Francisco Clínicas |
| Bradesco | Medial | Unimed | SEISA |
| Care Plus | Med Service | Ana Costa | Serma |
| Greenline | Omint | DixAmico | Trasmontano |
O vencimento do valor mensal do benefício para Funcionários Públicos será:
| Último dia útil que antecede a vigência | Débito Automático - Banco do Brasil/Itaú |
| 5º dia útil que antecede a vigência | Débito Automático - Banco do Brasil/Santander |
| 5º dia útil do mês vigênte | Boleto Bancário |
A taxa de cadastramento e implantação (que não é o 1º pagamento do valor do
benefício) é devida somente em caso de aceitação do(s) proponente(s) ao
contrato.
- Início de vigência: dia 1º do mês.
Fechamento das vendas todo dia 20 ou no dia útil anterior.
A redução/isenção da carências está sujeita a pré-requisitos do beneficiário,
que serão analisados.
A cobertura para partos e suas consequências não está inclusa na redução de
carências.
Contém informações resumidas. Condições contratuais disponíveis para análise.
Preços sujeitos a alterações, conforme condições gerais do contrato, sem prévio
aviso da operadora.