Plano de Saúde Associação Brasileira de Engenharia Sanitária e Ambiental

Tabela de preços plano Notre Dame ABES. Carências, laboratórios e hospitais credenciados na Capital, Grande São Paulo e Litoral Paulista.

Notre Dame Seguro Saúde
Apólice coletiva por adesão do seguro-saúde Notre Dame
ambulatorial + hospitalar com obstetrícia (estipulante ABES);
- Todas as coberturas da Lei nº 9.656/98;
- Cirurgia refrativa a partir de 7 graus (Plano Standard e Special), 3 graus (Plano Executive) e qualquer grau (Plano Exclusive);
- Reembolso de consultas e exames simples: 15 dias úteis para Plano Standard e Special,
- 7 dias úteis para Plano Executive ADI e 3 dias para Plano Exclusive ADI (consultas e exames).
- Reembolso de internação: 15 dias corridos em todos os planos;
- Remissão por falta do titular pelo prazo de 60 meses;
- Quimioterapia;
- Sessões de psicomotricidade de crise (12 Sessões);
- Assistência 24 horas no Brasil (todos os planos) e no Exterior (Plano Exclusive ADI);
- Central de atendimento 24 horas SP e Grande São Paulo pelo (11) 3155-2500 ou em outra localidades pelo 0800 55 36 77.

Quem pode Aderir | Documentação Necessária
Titular:
Engenheiro, mediante a apresentação do pagamento da anuidade da ABES-SP;
Cópia da carteira do CREA ou do diploma ou Declaração/atestado da universidade, declaração/atestado da escola técnica ou ultima mensalidade quitada.

Dependente:
Para inclusão de dependentes é preciso os seguintes documentos:
Cônjuge:
- Cópia do RG + cópia da certidão de casamento, se o sobrenome for diferente ou a idade for igual ou superior a 70 anos.
Companheiro(a):
- Declaração Pública registrada em cartório + Cópia do RG do(a) companheiro(a), Ou - Certidão de nascimento do filho em comum +
- Cópia do RG do(a) companheiro(a).
Menor sob tutela do titular:
- Cópia do (Termo de Guarda) e cópia da certidão de nascimento do tutelado(a).
Filho(a) solteiro(a):
- Cópia do RG (24 anos ou mais).
- Cópia da Certidão de nascimento (menores de 24 anos).
Filho(a) invalido(a) de qualquer idade:
Cópia da certidão de invalidez do INSS.
Enteado(a):
- Titular casado: cópia da certidão de casamento + cópia da certidão de nascimento do enteado.
- Titular com companheiro(a): declaração de união estável de próprio punho e com firma reconhecida, constando dependência econômica do enteado + cópia de certidão de nascimento.

Atenção: O estipulante poderá requisitar a qualquer momento outros documentos aqui não especificados, para comprovar as informações prestadas na Proposta de Adesão.

Rede Credenciada de Hospitais Maternidades e Prontos Socorros

Resumo da Rede de Laboratórios Credenciados - São Paulo

STANDARD E SPECIAL:
Campana, CDB, Rhesus, Maximagem, Bioquímico, Bioclínico, UCD Ultrason Centro Diagnósticos, Centro de Diagnósticos Artur Parada, Centro de Diagnósticos Santa Joana, Nasa Lab., Clin. Schmillevitch
EXECUTIVE:
Delboni Auriemo, Biesp, Bio Ciência Lavoisier, Lego, Cto. Diagnósticos Sírio Libanês, Cura Centro Ultrason e Radiologia, Clinorte, Criesp, Salomão & Zoppi, Digimagem.
EXCLUSIVE:
Fleury, Club DA, URP Unidade Radiológica Paulista, Cto Diagnóstico Einstein.

Carências (contadas a partir do inicio do beneficio)

Carência Contratual:
( Grupo 1 ) - 24 horas: Atendimento de urgência ou emergência em Prontos-socorros;
( Grupo 2 ) - 15 dias: Consultas médicas, exames complementares ambulatoriais (exceto aqueles que necessitam de Autorização Prévia da Seguradora, conforme descrito no subitem 4.1.2.2. da Cláusula 4 Despesas Cobertas) e cirurgias ambulatoriais de porte anestésico zero;
( Grupo 3 ) - 180 dias: Todos os demais atendimentos cobertos pelo Seguro, exceto os previstos no grupo seguinte;
( Grupo 4 ) - 300 dias: Internações obstétricas (relacionados a gestação, partos e suas conseqüências).

Regras para redução de carências:
Para aqueles beneficiários sem plano de saúde anterior ou usuário/segurado fora das congêneres, tendo até 58 anos de idade, não existe carências nos grupos 1 e 2 tendo redução de carência para 120 dias no Grupo 3 e sem alteração no Grupo 4.

Beneficiários das congêneres, com período de permanência de 6 a 12 meses, até 58 anos de idade, em plano compatível, tem isenção total de carência nos grupos 1 e 2, e redução para 90 dias no Grupo 3. O Grupo 4 permanece sem alteração de carência.
Beneficiários das congêneres, com até 58 anos de idade, com permanência em plano compatível superior a 12 meses tem isenção total de carência nos grupos 1, 2 e 3 e sem alteração no prazo de carência no Grupo 4.

Obs.: Caso haja menção na Declaração Pessoal de Saúde de alguma das patologias relacionadas no item patologias crônicas, os segurados serão isentados do cumprimento das carências previstas nos Grupos 1 e 2 e cumprirão os prazos integrais das carências previstas nos Grupos 3 e 4.
Patologias Crônicas:
Acidente vascular e suas seqüelas; AIDS; Aneurisma; Angina do peito, infarto do miocárdio; Artrose do quadril, joelho ou coluna; Bócio (tireóide); Cálculo renal + ureteral; Cardiopatia congênita; Diabetes insulina-dependente (tipo I); Distúrbios/seqüelas motoras, sensoriais ou de raciocínio de qualquer origem; Doenças Desmielinizantes; Doenças inflamatórias intestinais; em programação de transplantes ou pós-transplantados; endometriose; enfisema pulmonar; fibrilação atrial; hepatite B e C; hipertensão arterial severa e/ou moderada quando associada a fatores de risco (diabetes, doença renal, doença coronariana, doença vascular isquêmica, etc); insuficiência renal; leiomioma e poliposes (uterinas) lesão valvar cardíaca; lesões complexas do joelho/menisco/ombro, etc; lupus eritematoso sistêmico, esclerodermia, artrite reumatóide e doença mista do tecido conjuntivo; neoplasias malignas, obesidade mórbida; síndrome do manguito rotador (ombro); síndrome do túnel do Carpo.

Documentos necessários para redução de carências:
Proponente oriundo de plano Individual:
- Comprovante de inicio no plano anterior (cópia do contrato de identificação);
- Cópia dos 3 últimos recibos de pagamento, ou declaração da congênere em papel timbrado com carimbo de CNPJ, informando a data de inicio, condições de pagamento e relação dos dependentes.
Proponente oriundo de plano Empresa ou Coletivo:
Declaração da empresa/instituição, em papel timbrado, com carimbo de CNPJ mencionando a data de inicio de plano, relação de dependentes a todas as informações acima solicitadas.

Exemplos de Reembolso em Reais

IMPORTANTE:
- Pode se comercializado em todo o Estado de São Paulo e Rio de Janeiro.
- O vencimento do valor mensal do beneficio será todo dia 25 do mês.
- Proposta de Adesão Sujeita a Analise Técnica.

• Corretor: HILDA KONELL
  Tels. em São Paulo - SP: 3105 10 81 ou 3101 99 25 Celular: 9963 47 48.
  E-mail: konell.corretor@uol.com.br

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