| Plano Internação em |
Standard Enfermaria |
Special Apartamento |
Executive ADI Apartamento |
Exclusive ADI Apartamento |
| 00 a 18 anos | 108,58 | 127,76 | 163,04 | 373,36 |
| 19 a 23 anos | 134,38 | 158,67 | 202,26 | 463,21 |
| 24 a 28 anos | 169,05 | 199,61 | 254,44 | 582,70 |
| 29 a 33 anos | 172,61 | 203,78 | 259,79 | 594,94 |
| 34 a 38 anos | 177,22 | 209,25 | 266,76 | 610,88 |
| 39 a 43 anos | 187,67 | 221,57 | 282,47 | 646,87 |
| 44 a 48 anos | 265,49 | 313,47 | 399,60 | 915,12 |
| 49 a 53 anos | 294,66 | 347,73 | 443,96 | 1.016,75 |
| 54 a 58 anos | 358,32 | 422,84 | 539,83 | 1.236,36 |
| 59 ou + anos | 648,98 | 765,96 | 977,97 | 2.239,81 |
| Exemplos de Reembolso em Consulta Médica | ||||
| R$ 69,00 | R$ 69,00 | R$ 137,23 | R$ 208,02 | |
Contrato coletivo por adesão do seguro-saúde Notre Dame
ambulatorial + hospitalar com obstetrícia (estipulante FEAAC)
- Todas as coberturas da Lei nº 9.656/98;
- Cirurgia refrativa entre - 5,0 e 10,0 graus em caso de miopia e até 6,0 graus
em caso de hipermetropia (Plano Standard e Special), acima de 3,0 graus (Plano
Executive ADI*) e qualquer grau (Plano Exclusive ADI*).
- Remissão por falta do titular.
- Assistência em viagem 24 horas no Brasil (todos os planos) e no Exterior
(Plano Exclusive ADI).
(*) Somente na rede referenciada.
QUEM PODE ADERIR / DOCUMENTOS
TITULAR:
- Ajudante de Despachante, Despachante, Estatístico, Contador, Corretor de
Imóveis, Corretor de Seguros, Representante Comercial, Economista,
Tradutoes: registro no respectivo no conselho ou órgão representativo da
classe em cópia autenticada.
- Funcionários de Empresas de Administração, Funcionários de Empresas de
Auditoria, Funcionários de Empresas de Consultoria Geral (exceto área
jurídica), Funcionários de Empresas de Comércio Exterior, Funcionários de
Escritórios de Contabilidade, Funcionários de Empresas de de Leilão
conforme o Código de Descrição da Atividade Econômica Principal (CNAE);
Carteira de Trabalho; ou Relação de FGTS; ou Ficha de Registro (com
carimbo e assinatura) em cópia autenticada.
DEPENDENTES ELEGÍVEIS:
Para inclusão são necessários os documentos abaixo:
CÔNJUGE:
- Cópia do RG e CPF + Cópia da Certidão de Casamento ou Certidão de Nascimento de
filho em comum.
COMPANHEIRO(A):
- Cópia do RG e CPF + Declaração Pública de União Estável (emitida em cartório)
ou Cópia da Certidão de Nascimento de filho em comum (somente no momento da
adesão de todo grupo familiar)
MENOR SOB TUTELA:
- Cópia da Certidão de Nascimento + Cópia de RG e CPF + Cópia autenticada do
"Termo de Guarda".
FILHO(A) SOLTEIRO(A):
- Cópia da Certidão de Nascimento + Cópia do RG e CPF.
FILHO(A) INVÁLIDO(A):
- Cópia da Certidão de Nascimento + Cópia do RG e CPF + Cópia da Certidão de Invalidez do INSS de qualquer idade.
ENTEADO(A):
- Titular casado: Cópia da Certidão de
Nascimento do enteado + RG e CPF do enteado + Cópia da Certidão de Casamento do
titular.
- Titular companheiro(a): Cópia da Certidão de Nascimento do enteado + RG e CPF
do enteado + Declaração constando dependência econômica do enteado (de próprio
punho e firma reconhecida).
| LEGENDA: DH-day hospital / H-hospital / M-maternidade / PS-pronto socorro / Hi-hospital infantil / PSi-pronto socorro infantil |
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| STANDARD E SPECIAL | |||
| ZONA CENTRAL | DIADEMA | ||
| Hosp. São Rafael | H | Hosp. São Lucas | H/M/PS/PSi |
| Hosp. Cruz Azul de São Paulo | H/M/PS | MAUÁ | |
| Hosp. Bandeirantes | H/PS | Hosp. América | H/M/PS |
| Hosp. do Câncer | H | RIBEIRÃO PIRES | |
| Hosp. Santa Cacília | H/PS/Hi/PSi | Hosp. Ribeirão Pires | H/M/PS |
| Hosp. Santa Joana | H/M | SÃO BERNARDO | |
| Hosp. Igesp | H/PS | Hosp. São Bernardo | H |
| Pró-Matre Paulista (a partir do Special) | M | Hosp. Assunção | H/M/PS/Hi/PSi |
| ZONA NORTE | Espaço Aberto Hosp Dia | D/H | |
| Hosp. Nsa. Sra. do Rosário | H/M/PS/Hi/PSi | Hosp. Ifor | H/PS |
| Hosp. São Camilo Santana | H/PS/Hi/PSi | Intermédica ABC | PS/PSi |
| Hosp. Presidente | H/PS | SÃO CAETANO DO SUL | |
| Hosp. Nipo Brasileiro | H/M/PS/Hi/PSi | Benef. Portuguesa de SCS | H/M/PS/PSi |
| Hosp. San Paolo | DH/H/M/PS | Hosp. Central - SCS | H/PS |
| ZONA SUL | SANTO ANDRÉ | ||
| AACD - Hosp. Abreu Sobre | H | Hosp. Bartira | H/M/PS |
| API - Assist. Psiq. Integrada | DH/H/PS | Hosp. Cristóvão da Gama | H/M/PS |
| Hosp. do Rim e Hipertensão | H/PS | GUARULHOS | |
| Hosp. São Paulo | H/M/PS/Hi/PSi | Hosp. Carlos Chagas | H/M/PS/PSi |
| Casa de Saúde Santa Rita | H | Hosp. Bom Clima | H/M/PS/PSi |
| Hosp. e Mat. Sepaco | H/M/PS | Hosp. Saúde de Guarulhos | H/M/PS |
| Hosp. e Mat. Vida's | H/M/PS | Hosp. Stella Maris | H/M/PS |
| Hosp. Nossa Senhora de Lourdes | H/PS | FRANCO DA ROCHA | |
| Hosp. Santa Cruz | H/PS | CEAM | H/M/PS |
| Hosp. Santa Paula | H/PS | ARUJÁ | |
| Hosp. Rubem Berta | DH/H/PS | AMA | H/M/PS |
| ZONA LESTE | MOGI DAS CRUZES | ||
| Day Hosp. Ermelino Matarazzo | DH/H/PS/Hi/PSi | Casa de Saúde e Mat. Santana | H/M/PS/PSi |
| Hosp. Paranaguá | H/M/PS/PSi | Hosp. Ipiranga | DH/H/M/PS |
| Hosp. Aviccena | H/PS/Hi/PSi | Hosp. Mogi Dor | DH/H/M/PS/PSi |
| Casa de Saúde Santa Marcelina | H/M/PS/Hi/PSi | GUARAREMA | |
| Hosp. Villa Lobos | H/PS | Sta. Casa de Misericordia | H/M/PS |
| Hosp. São Miguel | M/PS | OSASCO E REGIÃO | |
| Hosp. Geral da Penha | H/M/PS | Hosp. Renascença | H/M/PS/Hi/PSi |
| Hosp. São Cristóvão | DH/H/M/PS | Hosp. Montreal | H/M/PS/Hi/PSi |
| CEMA Hosp. Especializado | H/PS | Hosp. Sino Brasileiro | H/M/PS |
| ZONA OESTE | SUZANO | ||
| Hosp. Albert Sabin | H/M/PS/Hi/PSi | Santa Casa de Suzano | H/M/PS |
| Hosp. Metropolitano Butantã | H/PS | BAIXADA SANTISTA | |
| Hosp. Itamaraty | H/PS/Hi/PSi | GUARUJÁ | |
| Hosp. Portinari | H/M/PS/Hi/PSi | Hosp. Santo Amaro | DH/H/M/PS/PSi |
| Plena Saúde | H/PS | PRAIA GRANDE | |
| Hosp. das Clínicas | H/PS/Hi/Psi | Casa de Saúde de Santos | PSi |
| SANTOS | |||
| Hosp. Frei Galvão Santos | H/PS/Hi/PSi | ||
| Hosp. Sto. Antônio de Santos | DH/H/M/PS | ||
| Hosp. e PS Infantil do Gonzaga | Hi/PSi | ||
| Casa de Saúde de Santos | H/M/PS | ||
| Hosp. São Lucas | H/M/PS | ||
| SÃO SEBASTIÃO | |||
| Hosp. de Clínicas S. Sebastião | H/M/PS | ||
| SÃO VICENTE | |||
| Santa Casa de São Vicente | H/M/PS | ||
| LABORATÓRIOS - STANDARD/SPECIAL: Campana, CDB, Rhesus, Bioquímico, Bio Ciência
Lavoisier, UCD Ultrasson Cto. Diag., Cto. de Diag. Artur Parada, Nasa, Schmillevitch, Criesp Somente plano Special - Clinorte |
|||
| EXECUTIVE ADI mais lista acima... | |||
| ZONA CENTRAL | REGIÃO DO ABC | ||
| Hosp. Oswaldo Cruz | H/PS | SANTO ANDRÉ | |
| Hosp. Samaritano | H/M/PS/Hi/PSi | Hosp. Brasil | H/PS |
| Hosp. Santa Catarina | H/M/PS/Hi/PSi | Benef. Portuguesa de Sto. André | H/M/PS |
| Hosp. Beneficência Portuguesa | H/M/PS | BAIXADA SANTISTA | |
| Hosp. Santa Isabel | H/Hi/PS/PSi | Hosp. Ana Costa - Cubatão | PS |
| Hosp. Nove de Julho | H/PS | Hosp. Ana Costa - Guarujá | H/PS |
| HCor - Hosp. do Coração | H/PS | Hosp. Ana Costa - Praia Grande | PS |
| PS Infantil Sabará | Hi/PSi | Hosp. Ana Costa - Santos | H/M/PS |
| INCOR | H/PS | Hosp. Ana Costa - São Vicente | PS |
| ZONA SUL | |||
| Hosp. São Luiz - Itaim | H/M/PS | ||
| Hosp. São Luiz - Morumbi | H/PS/PSi | ||
| ZONA OESTE | |||
| Hosp. Metropolitano | H/PS/Hi/PSi | ||
| Hosp. São Camilo - Pompéia | H/M/PS | ||
| LABORATÓRIOS - EXECUTIVE ADI: Delboni Auriemo, Biesp, Lego, Cura Cto. Ultr. e Radiologia, Salomão & Zoppi, Digimagem |
|||
| EXCLUSIVE ADI mais lista acima... | |||
| ZONA CENTRAL | ZONA SUL | ||
| Hosp. Sírio Libanês | H/PS | Hosp. Albert Einstein | H/M/PS/PSi |
| LABORATÓRIOS - EXCLUSIVE ADI: Fleury, Club DA, URP Unid. Radiológica Paulista, Cto. Diagnóstico Einstein, Cto. Diagnóstico Sírio Libanês |
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| Grupo 1 | 24 horas | Atendimento de urgência ou emergência; |
| Grupo 2 | 15 dias | Consultas médicas, exames complementares ambulatoriais (exceto aqueles que necessitam de autorização prévia da NotreDame Seguradora) e cirurgias ambulatoriais de porte anestésico zero; |
| Grupo 3 | 180 dias | Todos os demais atendimentos cobertos pelo seguro (exceto os previstos no grupo 4); |
| Grupo 4 | 300 dias | Partos a Termo |
*Nos casos de atendimento de urgência e emergência que ocorrem nos períodos
de carência descritos no quadro acima a cobertura será limitada às 12 (doze)
horas de atendimento.
*Quando o atendimento de urgência e emergência for efetuado no decorrer dos
períodos de carência descritos no quadro acima, este deverá abranger cobertura
igualmente àquela fixada para o plano ou seguro de segmento ambulatorial, não
garantindo, portanto, cobertura para internação.
*Para as doenças e lesões preexistentes que o segurado e os dependentes saibam
ser portadores será aplicada a Cobertura Parcial Temporária (CPT) pelo prazo
ininterrupto de 24 (vinte e quatro) meses. Os prazos de carências contratuais
não se confundem com a CPT.
*Comprovada a omissão de informação pelo Beneficiário, ao não declarar as
doenças e/ou lesões preexistentes que saiba ser portador no momento da
contratação, a NotreDame poderá rescindir o contrato por motivo de FRAUDE e
responsabiliza-lo pelos procedimentos referentes a doença ou lesão não
declarada.
| A redução de carências ficará a critério da seguradora |
| Para aqueles beneficiários sem plano de saúde anteior ou usuário/segurado fora das congêneres, com idade inferior a 59 anos (na data de início da vigência do seguro contratado), não existem carências nos grupos 1 e 2, tendo redução de carência para 120 dias no Grupo 3 e sem alteração no Grupo 4. |
| Beneficiários das congêneres, com período de permanência de 6 a 12 meses, com idade inferior a 59 anos (na data de início da vigência do seguro contratado), em plano compatível, têm isenção total de carências nos Grupos 1 e 2, e redução para 90 dias no Grupo 3. O Grupo 4 premanece sem alteração de carências. |
| Beneficiários das congêneres, com idade inferior a 59 anos de idade (na data do início da vigência do seguro contratado), com permanência em plano compatível superior a 12 meses, têm isenção total de carências nos Grupos 1, 2 e 3, e sem alteração no prazo de carências para o Grupo 4. |
DOCUMENTOS NECESÁRIOS PARA REDUÇÃO DE CARÊNCIAS:
Proponente oriundo de plano Individual:
- Comprovante da data de início no plano anterior (cópia do contrato ou cartão de identificação);
- Cópia dos 3 últimos recibos de pagamento com quitação, ou declaração da congênere em papel
timbrado com carimbo de CNPJ, informando a data de inicio, condições de
pagamento e relação dos dependentes.
Proponente oriundo de plano Empresa ou Coletivo:
- Declaração da empresa/instituição, em papel timbrado, com carimbo de CNPJ,
mencionando a data de início de plano, relação de dependentes a todas as
informações acima solicitadas.
| Será analisada a similaridade entre os produtos Atenção: a opção por plano de categoria superior ao antigo plano, de qualquer uma das operadoras abaixo, implicará no cumprimrnto de carências do novo plano. |
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| AGF / Allianz | Amil | Blue Life | Bradesco |
| Cabesp | Care Plus | Golden Cross | Lincx |
| Marítima | Medial | Mediservice | Omint |
| Porto Seguro | SulAmérica | Unibanco AIG | Unimed |
| Auto gestões puras patrocinadas por empregadoras | |||
Pode ser comercializado em todo Estado de São Paulo.
- O vencimento do valor mensal do benefício será todo dia 25 do mês anterior à
vigência, e deverá ser pago diretamente na rede bancária.
- A taxa de cadastramento e implantação (que não é o 1º pagamento do valor do
benefício) é devida somente em caso de aceitação do(s) proponente(s) ao
contrato.
- Início de vigência: dia 1º do mês.
| Nome | Standard | Special | Executive | Exclusive |
| Consultas | 69,00 | 69,00 | 137,23 | 208,02 |
| Ressonância Magnética de Crânio | 453,54 | 453,54 | 453,54 | 1.600,10 |
| Tomografia de Tórax | 482,92 | 482,92 | 482,92 | 1.860,33 |
| Mamografia | 109,56 | 109,56 | 109,56 | 337,34 |
| Ponte de Safena | 1.872,45 | 3.744,90 | 4.681,13 | 13.107,15 |
| Hérnia de Disco | 1.308,15 | 2.616,30 | 3.270,38 | 9.157,05 |
| Parto Cesariana | 918,27 | 1.836,54 | 2.295,68 | 6.427,89 |
| Fissioterapia* | 11,29 | 11,29 | 11,29 | 45,14 |
| Acupuntura* | 20,52 | 20,52 | 20,52 | 82,08 |
| Escleroterapia | n/coberto | n/coberto | 25,00 (1) | 50,00 (2) |
| R.P.G. | n/coberto | n/coberto | 30,00 (3) | 55,00 (4) |
| Fonoaudiologia | 11,29 (5) | 11,29 (5) | 20,00 (6) | 40,00 (7) |
| (*) Os processos do reembolso serão avaliados de acordo
com as indicações médicas do tratamento. (1) Limite de 6 sessões por ano e por segurado. (2) Limite de 15 sessões por ano e por segurado. (3) Limite de 15 sessões por ano e por segurado. (4) Limite de 30 sessões por ano e por segurado. (5) Limite de 6 sessões por ano e por segurado. (6) Limite de 10 sessões por ano e por segurado. (7) Limite de 25 sessões por ano e por segurado. Lembrando que, para a solicitação de reembolso, o procedimentoto deverá ser realizado por profissionais com CRM, / CREFITO / CRP / CRF, constando no recibo o carimbo e assinatura dos mesmos. |
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| Reembolso de consultas e exames simples: 15 dias para Plano Standard e Special, 7 dias úteis para Executive ADI e 3 dias úteis para Plano Exclusive ADI. Reembolso de internação: 15 dias em todos os planos. |
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Esta página contém informações resumidas. Condições contratuais disponíveis para análise. Preços sujeitos a alterações (reajustes), conforme condições gerais do contrato, sem prévio aviso da seguradora.