Apólice coletiva por adesão estipulada pela APAMAGIS com a Sul América

Tabela de preços, hospitais e laboratórios para associados APAMAGIS. Juízes e Procuradores do Estado de São Paulo em ativa ou aposentados.


Valores mensais por cada beneficiário - Validade: 01/07/2011
PLANO
Internação em:
BÁSICO
Enfermaria
BÁSICO
Apartamento
ESPECIAL
Apartamento
EXECUTIVO
Apartamento
Até 18 anos 177,77 195,55 237,06 480,03
19 a 23 anos 278,28 306,12 393,03 808,26
24 a 28 anos 285,84 314,41 396,93 812,21
29 a 33 anos 290,64 319,69 405,57 844,03
34 a 38 anos 299,41 329,36 413,79 868,49
39 a 43 anos 303,51 333,85 418,04 881,06
44 a 48 anos 435,29 478,82 580,46 1.174,08
49 a 53 anos 442,26 486,46 738,10 1.378,01
54 a 58 anos 460,19 506,21 752,04 1.387,93
A partir de 59 anos 1.065,83 1.172,37 1.421,32 2.871,64
   Exemplos de Reembolso - Consultas médicas
  R$ 75,48 R$ 75,48 R$ 75,48 R$ 226,45
Abrangência Nacional Nacional Nacional Nacional
Código ANS 700.473/99-7 432.411/00-1 700.474/99-5 700.476/99-1

Titulares seguráveis
São considerados titulares seguráveis todos(as) os(as) magistrados(as) regularmente associados(as) à APAMAGIS (Associação Paulista de Magistrados), em conformidade com o Estatuto da entidade.
Dependentes seguráveis
O segurado principal (titular) poderá inscrever:
- Cônjuge ou companheiro(a);
- Filhos solteiros ou inválidos, de qualquer idade;
- Menor que, por determinação judicial, esteja sob guarda e/ou tutela do segurado titular.
Equipara-se a filho solteiro o menor que, por determinação judicial, esteja sob a guarda e/ou tutela do segurado titular.

Quem pode Aderir?
- Associados APAMAGIS
- Holerith Atualizado
- Carteirinha de Associado e ultimo Boleto APAMAGIS Quitado
- Juiz Ativo e ou Aposentado
- Procuradores do Estado, Ativos e Aposentados.

Entende-se por apólice coletiva por adesão aquela que é estipulada por uma Pessoa Jurídica, como uma entidade de classe.
A Apólice é dirigida a um grupo de pessoas que, por um determinado critério de afinidade, são ligadas a essa Pessoa Jurídica; a adesão é individual e espontânea.

Atendimento através de livre escolha com reembolso.
Além da rede médica referenciada, você também pode escolher o serviço médico de sua preferência (não referenciado), realizar o serviço e solicitar o reembolso (de acordo com cada plano).

TAXA DE ADESÃO
- A taxa de adesão é ORBIGATÓRIA e equivale ao valor da tabela, devendo ser integralmente paga ao angariador no ato da subcrição desta proposta.
ATENÇÃO: O Pagamento da Taxa de Adesão NÃO se confunde, isenta, exclui, ou substitui o pagamento da primeira mensalidade.

Hospitais e Laboratórios Credenciados na Grande São Paulo e Baixada Santista

LEGENDA: INT/Internação - MAT/Maternidade - PS/Pronto Socorro
BÁSICO
ZONA CENTRAL ZONA NORTE
Hosp. Bandeirantes PS/INT Clínica de Fraturas Z. Norte PS
Hosp. Beneficência Portuguesa PS/INT Hosp. e Mat. Casa Verde INT
H. do Câncer A.C. Camargo-Fund. Ant. Prudente - INT Hosp. e Mat. São Camilo - Santana PS/INT/MAT
Hosp. IGESP - Instituto Gastroclínico INT Hosp. e P.S. Portinari PS/MAT
Hosp. Santa Catarina INT Hosp. Nipo Brasileiro INT/MAT
Hosp. Santa Isabel PS/INT/MAT Hosp. Presidente INT
Hosp. São José do Braz - Sta. Virgínia PS/INT Hosp. San Paolo - Hosp. Voluntários PS/INT/MAT
Hosp. São Paulo INT/MAT Unidade de Oftalmológica de Santana - INT
INCOR - Instituto do Coração - Fund. Zerbini - PS/INT    
Inst. do Câncer - Arnaldo V. de Carvalho - INT REGIÃO DE GUARULHOS
Hosp. Central Towers INT Hosp. Bom Clima PS/INT/MAT
ZONA LESTE Hosp. Carlos Chagas PS/INT/MAT
Casa de Saúde Santa Marcelina PS/INT/MAT Hosp. Stella Maris PS/INT/MAT
Hosp. Aviccena PS/INT REGIÃO DE MOGI DAS CRUZES
Hosp. CEMA PS/INT Casa de Saúde e Mat. Santana PS/INT/MAT
H. Central Guaianazes - PS V. Iolanda PS/INT/MAT Hosp. e Mat. Ipiranga - Mogi PS/INT/MAT
Hosp. de Clínicas Jardim Helena PS/INT/MAT Santa Casa de Mogi INT
Hosp. e Mat. Modelo Tamandaré PS/INT/MAT REGIÃO DE OSASCO
Hosp. e Mat. Oito de Maio PS Hosp. Cruzeiro do Sul INT
Hosp. Independência Z. Leste PS/INT/MAT Hosp. Montreal PS/MAT
Hosp. Itaquera INT Projeto Criança Clínica Infantil PS
IBCC - Inst. Brasilseiro de Cont. do Câncer - INT REGIÃO DO ABC
Policlínica Iguatemi INT Clínica de Olhos Baptista Luz PS
ZONA OESTE H. Cristóvão da Gama - Sto. André PS/INT/MAT
Hosp. e Mat. São Camilo - Pompéia PS/INT/MAT Hosp. e Mat. Bartira - Sto. André PS/INT/MAT
Hosp. Albert Sabin PS/INT/MAT Hosp. e Mat. Brasil - Sto. André PS/INT/MAT
Hosp. das Clínicas -Inst. da Criança FFM PS/INT Hosp. e Mat. São José do ABC - Sto. André (INT)
Hosp. Iguatemi - Itacolomy Butantã INT Hosp. e Mat. Assunção - SBC PS/INT/MAT
Hosp. Itatiaia INT Hosp. e Mat. Itacolomy - SBC PS/INT/MAT
Hosp. Metropolitano PS/INT/MAT Hosp. IFOR - SBC PS/INT
ZONA SUL Neomater - SBC PS/INT/MAT
AACD - A. A. à Criança Deficiente INT Hosp. São Bernardo - SBC PS/INT
Casa de Saúde Santa Rita PS/INT Hosp. e Mat. Central - S. Caetano INT/MAT
Clinica Inf. Ipiranga - H. D. A. Alvarenga - PS/INT Hosp. Infantil Márcia Braido - S. Caetano - PS/INT
Clinisul INT Hosp. Nsa. Sra. de Fátima - São Caetano - PS/INT/MAT
Day Clinic INT Hosp. São Caetano PS/INT/MAT
Hosp. Alvorada - Moema PS/INT BAIXADA SANTISTA
Hosp. Alvorada - Santo Amaro PS/INT/MAT Casa de Saúde de Santos PS/INT/MAT
Hosp. da Criança - Grupo N. S. de Lourdes - PS/INT Hosp. Ana Costa - Santos PS/INT/MAT
Hosp. e Mat. Santa Marina INT/MAT Hosp. Frei Galvão - Santos INT
Hosp. e Mat. São Camilo - Ipiranga PS/INT/MAT H. e P.S. Infantil do Gonzaga de Santos - PS/INT
Hosp. e Mat. Vidas PS/INT/MAT Hosp. São Lucas - Santos INT
Hosp. Nsa. Sra. de Lourdes PS/INT Hosp. Ana Costa - Guarujá PS/INT
Hosp. Paulista PS/INT Hosp. Frei Galvão - Guarujá INT
H. Prof. Edmundo Vasconcelos (Gastroclínicas) - PS/INT Hosp. São José - São. Vicente PS/INT
Hosp. Ruben Berta PS/INT REGIÃO DE CAMPINAS
Hosp. Santa Cruz PS/INT Campinas Day Hospital INT
Clínica Médica Santa Cruz PS Hosp. e Mat. Celso Pierro PS/INT/MAT
Hosp. Santa Paula PS/INT Hosp. Madre Theodora PS/INT/MAT
Hosp. Sepaco PS/INT/MAT Hosp. Santa Edwiges PS/INT/MAT
IOP - Instituto de Oncologia Pediátrica - Graacc (INT) Hosp. Santa Ignês - Indaiatuba INT
SPU - Serviço Pediátrico de Urgência PS Hosp. Sírio Libenês - Itatiba PS/INT/MAT
    ICC - Inst. Card. Campinas PS
    Inst. Penido Burnier PS/INT
BÁSICO - somente Apartamento + lista acima...
Hosp. do Coração INT    
LABORATÓRIOS SÃO PAULO - BÁSICO:
Alexandre Martins & Feber, Allmed, Analísis, Bio Médico, Biotox, Campana, Cardiológica, Ciência Lavoisier, Cimerman, Criesp, Del Mattos, Delboni Auriemo, Digimagem, Dimedi, Fischer, Labis, Laurye, LSF, Mello, Nsa. Sra. Mercês, Nasa, North Centro, Omni CCNI, Perdizes, Rhesus, Salomão e Zoppi, Schmillevitch, SENNE, Soares de Araújo, SRC, Tadao Mori, UEU
LABORATÓRIOS CAMPINAS - BÁSICO:
A Frealdo, Análises Diagnósticas Campinas, CAEC, Campinas, Cendicamp, Centro de Espec. Clínicas, Dr. Franceschi, Fênix, Hemolab, Valdeci Ricci, Vozza
ESPECIAL + lista acima...
ZONA CENTRAL ZONA LESTE
Hosp. Nove de Julho PS/INT Hosp. e Mat. São Luiz - Anália Franco - PS/INT/MAT
Hosp. Alemão Oswaldo Cruz PS/INT ZONA SUL
Hosp. e Mat. Santa Joana INT/MAT Clínica Bandira Paulista PS
Hosp. Paulistano PS/INT Clínica Infantil Santa Isabella PA
Hosp. Samaritano PS/INT/MAT Hosp. e Mat. São Luiz - Itaim PS/INT/MAT
Hosp. Santa Catarina PS/INT/MAT H. e Mat. São Luiz Morumbi - H. Cidade Jardim - PS/INT
Pro Matre Paulista INT/MAT    
Pronto Socorro Infantil Sabará PS/INT    
CAIC - Centro de Atendimento Int. a Criança - PS    
LABORATÓRIOS SÃO PAULO - ESPECIAL:
Biesp, Clínica Raul Dias dos Santos, Cto. Diag. Santa Joana, Hosp. Paulistano
LABORATÓRIOS CAMPINAS - ESPECIAL:
A Frealdo, Análises Diagnósticas Campinas, CAEC, Campinas, Cendicamp, Centro de Espec. Clínicas, Dr. Franceschi, Fênix, Hemolab, Valdeci Ricci, Vozza
EXECUTIVO + lista acima...
ZONA SUL
Hosp. Albert Einstein INT/MAT    
LABORATÓRIOS SÃO PAULO - EXECUTIVO: Albert Einstein, Fleury, Hosp. Isrealita Albert Einstein
LABORATÓRIOS CAMPINAS - EXECUTIVO: Fleury

Rede Credenciada sujeita à alterações por parte da operadora sem prévio aviso.

Carências (contadas a partir do inicio dos benefícios)

Carência contratual
Zero hora Acidentes pessoais
24 horas Casos de emergência e de urgência relacionados à complicação do processo gestacional, terão cobertura ambulatorial assegurada até 12 (doze) horas de atendimento ou até que estejam expirados os respectivos prazos de carência dos demais grupos
15 dias Consultas, cirurgias ambulatoriais (porte anestésico zero), serviços auxiliares de diagnose e terapia em regime externo, constantes na Tabela SulAmérica
120 dias Internações hospitalares e psiquiátricas, exames complexos, transplantes, hemodiálise, aids, quimioterapia, obesidade mórbida, escleroterapia e todas as demais coberturas contratuais, exceto parto a termo
300 dias Parto a termo
ATENÇÃO:
24 meses: Doenças e Lesões Pré-existentes
Quando no ato da assinatura do contrato, o segurado e/ou seus dependentes saibam ser portadores de doenças ou lesões pré-existentes, será aplicado a CPT (Cobertura Parcial Temporária) pelo prazo ininterrupto de vinte e quatro meses.
As Carências Contratuais não se Alteram em Função da CPT.

Regras para redução de carências
Não há carências, exceto parto (300 dias), para o proponente que possui SulAmérica ou algum plano da relação de congêneres, por no mínimo 6 meses ininterruptos.

Só há redução de carências para proponentes:
- Com até 59 anos de idade, no 1º dia do inicio do benefício.
- Com inadimplência no plano anterior de, no máximo, 1 mês (anterior ao inicio dos benefícios do novo plano).

Não há redução de carências para o proponente oriundo de:
- Planos PME (Pequena e Média Empresa) da SulAmérica.
- Planos com cobertura somente hospitalar.

Documentos necessários para redução de carências
Proponente oriundo no plano  individual:
- Comprovante de inicio do plano anterior (cópia do contrato ou cartão de identificação);
- Cópia dos 3 últimos recibos de pagamento ou declaração da congênere em papel timbrado com carimbo de CNPJ, informando a data de inicio, condições de pagamento e relação dos dependentes.
Se o plano individual anterior for SulAmérica, também é necessário: cópia legível do CPF do titular e dos dependentes maiores de idade.

Proponente oriundo do plano empresa ou coletivo:
Declaração da instituição em papel timbrado com carimbo de CNPJ atestando: a data de inicio, o tempo de permanência e a relação dos dependentes.
Se o plano empresa ou coletivo anterior for SulAmérica, também é necessário: cópia legível do CPF do titular e dos dependentes maiores de idade.
- ATENÇÃO: todas as regras para redução de carências constam no aditivo específico para esta apólice coletiva.

Relação de congêneres para redução de carências
AGF AIG Amil Blue Life Bradesco CABESP CAMED Ford
Generali Golden Cross HSBC/Bamerindus IRB Lincx
Marítima Medservice Medial Motre Dame Omint
Petrobrás Paraná Clínica Porto Seguro Ulbras Saúde
Unibanco Unimed Volkswagen    

INFORMAÇÃO:
- Pode ser comercializado em todo o Estado de São Paulo.
- O vencimento do valor mensal do beneficio (inclusive do 1º mês) será todo 5º dia útil do mês e deverá ser pago diretamente na rede bancária.
- Proposta de adesão sujeita a análise técnica.
- O FECHAMENTO DAS VENDAS SERÁ DIA 14 ATÉ AS 18HRS, OU O DIA ÚTIL ANTERIOR.

Data de Adesão Data de Vigência e Vencimento
Até dia 25 de cada mês Dia 1º - 1º mês subsequente
Dia 25 a 05 Dia 10 - do mesmo mês
Dia 05 a 15 Dia 20 - do mesmo mês
Bancos para Débito Automático
001 - Banco do Brasil 356 - Banco Real 033 - Santander Banespa 237 - Bradesco 341 - Itaú 409 - Unibanco
151 - Nossa Caixa Nosso Banco        

Informações resumidas e sujeitas a alterações por parte da Operadora.