Unimed Paulistana SIMPI - Micro e Pequena Industria do Estado de SP

Tabela de preços, carências e resumo de informações sobre o plano de hospitais e laboratórios de São Paulo e Região.


Valores mensais em reais (R$), per capita - Validade: Julho/2011
Plano Original Original Padrão Integral Supremo
Código ANS 455.230/06-0 455.227/06-0 455.211/06-3 455.209/06-1 455.215/06-6
Acomodação Enfermaria Apartamento Enfermaria Apartamento Apartamento
Até 18 anos 73,53 86,19 94,30 145,09 176,77
19 a 23 anos 94,11 110,31 120,70 185,71 226,26
24 a 28 anos 99,99 117,20 128,24 197,32 240,39
29 a 33 anos 102,93 120,65 132,01 203,12 247,45
34 a 38 anos 112,49 131,86 144,26 221,97 270,44
39 a 43 anos 128,67 150,82 165,01 253,89 309,33
44 a 48 anos 180,14 211,14 230,99 355,44 433,06
49 a 53 anos 241,17 282,68 309,24 475,86 579,77
54 a 58 anos 270,60 317,17 346,97 533,90 650,49
A partir de 59 anos 441,17 517,09 565,67 870,42 1.060,49

Plano de Saúde Unimed Paulistana SIMPI
Contrato coletivo por adesão de plano de assistência à saúde Unimed Paulistana SIMPI.

Planos Uniplan:
- Cobertura ambulatorial + hospitalar com obstetrícia
- Atendimento nacional, através do Sistema Nacional Unimed.

Todas as coberturas da Lei nº 9.656/98 (que incluem acupuntura, homeopatia e fisioterapia) e mais:
- Acidente do Trabalho
- PRA - Plano de Remissão Assistencial: 2 anos.

Quem pode Aderir / Documentação
Titular
- Poderá ser considerado usuário titular todo empregado e empregador (Pessoa Física) de empresa cujo ramo de atividade é representado pelo Sindicato da Micro e Pequena Indústria do Estado de São Paulo (SIMPI).

Empregado:
- Apresentar cópia da Carteira de Trabalho/registro ou cópia da relação de FGTS, atestando ser funcionário com vínculo empregatício junto à empresa.
Empregador:
- Apresentar cópia do Contrato Social da empresa, ou última alteraçãodele, que comprove vínculo junto à empresa.
Titular com idade igual ou superior a 70 anos: apresentar cópia do RG e CPF.

Dependentes:
Cônjuge
- Certidão de casamento.
Companheiro(a)
- Declaração de União Estável em cartório + RG, ou
- Certidão de Nascimento de filho(s) em comum.
Filho(s) solteiro(s) até 24 anos
- Certidão de Nascimento ou RG.
Filho(s) inválido(s) solteiro(s) de qualquer idade
- Certidão de Nascimento ou RG;
- Certidão de Invalidez emitida pelo INSS.
Enteado(a) solteiro(a) até 24 anos
- Certidão de Nascimento ou RG;
- Certidão de Casamento ou Declaração de Convivência.
Menor sob guarda ou tutela do usuário titular
- Certidão de Nascimento ou RG;
- Tutela ou Termo de Guarda expedido por órgão oficial.*
* Cessados os efeitos da guarda ou tutela, será analisada a possibilidade de permanência do dependente no benefício, desde que seja solteiro(a) e com idade até 24 anos, podendo ser solicitada documentação complementar.
ATENÇÃO: o contratante poderá requisitar a qualquer momento outros documentos aqui não especificados, a fim de comprovar as informações prestadas.

TAXA DE ADESÃO
- A taxa de adesão é ORBIGATÓRIA e equivale ao valor da tabela, devendo ser integralmente paga ao angariador no ato da subcrição desta proposta.
ATENÇÃO: O Pagamento da Taxa de Adesão NÃO se confunde, isenta, exclui, ou substitui o pagamento da primeira mensalidade.

VENDA POR SEPARADO - OPCIONAL: consulte o corretor.
Valores mensais em reais (R$), per capita - SulAmérica Seguro Odontológico
Plano Básico Especial Executivo Máximo
Reais 18,68 30,99 59,13 81,04

Hospitais e Laboratórios Credenciados - São Paulo

LEGENDA: PS/Pronto Socorro - INT/Internação - MAT/Maternidade
ORIGINAL
C. de Saúde N. Sra. de Fátima PS/INT Hosp. e Mat. Cruz Azul de SP PS/INT/MAT
C. de Saúde N. Sra. do Caminho PS/INT Hosp. e Mat. São Cristóvão INT
CEMA Hosp. Especializado INT Hosp. e Mat. São Rafael INT
Clínica Inf. do Ipiranga - H. A.Alvarenga (PS/INT) Hosp. e Mat. Santa Marina PS/INT/MAT
Complexo Hospitalar Paulista PS/INT Hosp. e Mat. Vida's PS/INT
CPA Zona Leste PS Hosp. Evaldo Foz PS/INT
CPA Zona Norte PS Hosp. Jardim Helena PS/INT/MAT
Hosp. Alvorada Taguatinga PS/INT Hosp. João Evangelista PS/INT
Hosp. Iguatemi / Itacolomy PS/INT Hosp. Metropolitano PS/INT/MAT
Hosp. Bandeirantes PS/INT Hosp. Ruben Berta PS/INT
Hosp. Central Guaianazes PS/INT/MAT Hosp. San Paolo Santana PS/INT/MAT
Hosp. do Sepaco INT/MAT Hosp. Santa Rita (INT) INT
Hosp. e Mat. 8 de Maio PS/INT/MAT IBCC-Inst. Bras. de Controle do Câncer INT
    Serra Mayor Serv. Médicos PS/INT
LABORATÓRIOS - ORIGINAL: Amador Bueno, Criesp, Crya-Clín. Rad. Yeochua Auritchir, Endo Center, Endoclínica, Krusen, Labis, Lego, OMNI - CCNI, Pimenta Abreu, Raul Dias Santos, São Vicente, Soares de Araújo, UEU Diag., Vital Brasil
PADRÃO
C. de Saúde Santa Marcelina PS/INT/MAT Hosp. e Mat. Paranaguá PS
CEMA Hosp. Especializado PS/INT Hosp. e Mat. Vida's PS/INT/MAT
Clinisul PS Hosp. IGESP PS/INT
Hosp. Albert Sabin PS/INT Hosp. Nipo Brasileiro PS/INT/MAT
Hosp. Aviccena PS/INT Hosp. Paulista PS/INT
Hosp. da Criança PS/INT H. São José do Braz - S. Virgínia INT
Hosp. Dante Pazzanese INT Hosp. São Paulo PS/INT
Hosp. do Sepaco PS/INT/MAT Hosp. Santa Cruz PS/INT
Hosp. dos Defeitos da Face INT Hosp. Santa Paula PS/INT
Hosp. e Mat. N. Sra. de Lourdes PS/INT IOP-Inst. de Oncologia Ped.- CRAACC INT
    Plena Saúde - Previna PS
LABORATÓRIOS - PADRÃO: Amador Bueno, Criesp, Crya-Clín. Rad. Yeochua Auritchir, Endo Center, Endoclínica, Krusen, Labis, Lavoisier, Lego, OMNI - CCNI, Pimenta Abreu, Raul Dias Santos, São Vicente, Soares de Araújo, UEU Diag., Vital Brasil
INTEGRAL
Hosp. Santa Joana MAT Hosp. Santa Isabel - S.Casa de São Paulo  
Hosp. Prof. Edmundo Vasconcelos PS/INT Pro Matre Paulista  
Hosp. Santa Catarina INT/MAT    
LABORATÓRIOS - INTEGRAL: CDB - Centro de Diag. Brasil, Presecor
SUPREMO
Clínica Bandeira Paulista PS Hosp. e Mat. Saõ Liuz - Anália Franco PS/INT/MAT
Hosp. Nove de Julho PS/INT Hosp. e Mat. Saõ Liuz - Itaim PS/INT/MAT
Hosp. Alemão Oswaldo Cruz INT Hosp. e Mat. Saõ Liuz - Morumbi PS/INT
Hosp. do Câncer A.C. Camargo INT Hosp. Sírio Libanês INT
Hosp. do Coração PS/INT Hosp. Santa Catarina PS/INT/MAT
Hosp. Samaritano INT/MAT PS Infantil Sabará PS
LABORATÓRIOS - SUPREMO: Delboni Auriemo + relação acima...

Hospitais Credenciados em outras Localidade

LEGENDA: PS/Pronto Socorro - INT/Internação - MAT/Maternidade
PLANOS - ORIGINAL, PADRÃO, INTEGRAL, SUPREMO
ARUJÁ MOGI DAS CRUZES
AMA Assoc. Méd. de Arujá -H. Lions Clube PS/INT/MAT Casa de Saúde e Mat. Santana PS/INT/MAT
LABORATÓRIO - ARUJÁ: Deliberato Hosp. e Mat. Mogi D'Or PS/INT/MAT
BARUERI OSASCO
Hospitalis - Núcleo Hosp. de Barueri PS/INT/MAT Hosp. Cruzeiro do Sul PS/INT/MAT
CAIEIRAS Hosp. e Mat. Montreal PS/INT
Hosp. Emed PS/INT/MAT Projeto Criança Clínica Infantil PS
CARAPICUÍBA SANTA ISABEL
Hosp. Alpha Med PS/INT/MAT Santa Casa de Santa Isabel PS/INT/MAT
DIADEMA SUZANO
Hosp. São Lucas PS/INT/MAT Hosp. e Mat. Campos Salles PS/INT/MAT
FRANCO DA ROCHA TABOÃO DA SERRA
CEAM - Centro de Assistência Médica PS/INT/MAT Centro Médico Family PS/INT/MAT
ITAPEVI Sistema Bras. de Saúde Mental INT
Hosp. e Mat. Nova Vida PS/INT/MAT    

Carências (contadas a partir do início do benefício)

Carência contratual
a) 24 horas Consultas, atendimentos de urgência, acidentes pessoais ou emergências, desde que possam implicar risco imediato de vida ou de lesõesirreparáveis para o paciente, devidamente comprovados em declaração do médico responsável. Nos casos de urgência ou emergência não resultantes de acidente pessoal, estando o usuário em carência para o procedimento a ser realizado, haverá cobertura em ambiente ambulatorial apenas para as primeiras 12 (doze) horas de atendimento, não se garantindo, portanto, cobertura para internações
b)120 dias Internações clínicas ou cirúrgicas, exames ou procedimentos especiais, exceto para os previstos no item seguinte (letra - c )
c) 300 dias Parto e suas conseqüências
d) 240 dias PRA - Plano de Remissão Assistencial
ATENÇÃO:
24 meses: Doenças e Lesões Pré-existentes
Quando no ato da assinatura do contrato, o segurado e/ou seus dependentes saibam ser portadores de doenças ou lesões pré-existentes, será aplicado a CPT (Cobertura Parcial Temporária) pelo prazo ininterrupto de vinte e quatro meses.
As Carências Contratuais não se Alteram em Função da CPT.

Regras para redução de carências
Só há redução de carência para os usuários:
- Com até 59 anos de idade, no 1º dia do início do benefício, conforme aditivo específico.
- Com inadimplência no plano anterior de, no máximo, 60 dias (anteriores à data de vigência do plano).
Não há redução de carência para planos com cobertura somente hospitalar ou ambulatorial.

Atenção: Todas as regras de carência constam do aditivo especifico para este contrato.

Documentos necessários para redução de carências

Proponente oriundo de plano individual
Comprovante de início no plano anterior (cópia do contrato ou cartão de identificação) e cópia dos 3 últimos recibos de pagamento ou declaração da operadora congênere, em papel timbrado com carimbo do CNPJ), informando a data de início, condições de pagamento, relação dos dependentes e o tipo de plano.
Proponente oriundo de plano-empresa ou coletivo
Declaração da instituição, em papel timbrado com carimbo de CNPJ, atestando: a operadora contratada, a data de início no plano, o tempo de permanência e a relação dos dependentes.

RELAÇÃO DAS OPERADORAS CONGÊNERES
AGF Brasil AIG/Unibanco Amesp Amil
Blue Life Bradesco CABESP CAMED
DixAmico FORD Generalli Golden Cross
HSBC/Bamerindus Interclínicas Intermédica IRB
Marítima Madial Saúde MadiService Notre Dame
Omint Paraná Clínica Porto Seguro Samcil
Saúde ABC SulAmérica Unimeds* Volkswagen
Autogestão: mediante análise prévia das coberturas
*Demais cooperativas, exceto a Unimed Paulistana

ATENÇÃO: a opção por plano de categoria superior ao antigo plano, de qualquer uma das operadoras acima, implicará o cumprimento de carências para acomodação e utilização de rede credenciada específicas do novo plano.

BANCOS PARA DÉBITO AUTOMÁTICO
001 - Banco do Brasil 030 - Banespa 151 - Nossa Caixa Nosso Banco
237 - Bradesco 356 - Banco Real 341 - Itaú 409 - Unibanco

INFORMAÇÕES:
Este produto pode ser comercializado na área de abrangência da Unimed Paulistana:
Arujá, Barueri, Caieiras, Biritiba Mirim, Caieiras, Cajamar, Carapicuíba, Cotia, Diadema, Embu, Embu Guaçu, Ferraz de Vasconcelos, Francisco Morato, Franco da Rocha, Guararema, Itapecerica da Serra, Itapevi, Itaquaquecetuba, Jandira, Juquitiba, Mairiporã, Mogi das Cruzes, Osasco, Pirapora do Bom Jesus, Poá, Salesópolis, Santa Isabel, Santana do Parnaíba, São Lourenço da Serra, São Paulo, Suzano e Taboão da Serra.

O vencimento do valor mensal do benefício (inclusive do 1º mês) será todo 1º dia do mês, no caso de boleto, e todo 5º dia útil do mês, no caso de débito automático, e deverá ser pago diretamente nos bancos conveniados.
- Proposta de adesão sujeita a análise técnica.
- O fechamento das vendas será todo dia 14 até as 18 horas, ou o dia útil anterior.

Informações resumidas e sujeitas a alterações por parte da Operadora. Consulte o corretor de seguros.