Amil One APESP | Consulta de Preços Planos de Saúde

Plano de Saúde - Associação dos Procuradores do Estado de São Paulo

Esta página contém informações resumidas do plano de saúde acima indicado com tabelas de preços, prazos de carências e resumo dos principais laboratórios e hospitais localizados em São Paulo Capital e, dependendo do convênio médico ou categoria, também de outras cidades da Região Metropolitana. Os valores em reais deverão sempre ser confirmados através de consultas a um corretor pois são geralmente modificados sem previo aviso pelas operadoras de assistência médica.

Valores mensais em reais (R$), per capita - Junho/2020
Linha Premiun	Lincx LT3	Lincx LT4
Acomodação em	Apartamento	Apartamento
De 00 a 18 anos	641,16	1.227,83
De 19 a 23 anos	801,45	1.534,80
De 24 a 28 anos	1.001,82	1.918,50
De 29 a 33 anos	1.102,00	2.110,34
De 34 a 38 anos	1.157,10	2.215,87
De 39 a 43 anos	1.272,81	2.437,45
De 44 a 48 anos	1.591,03	3.046,82
De 49 a 53 anos	1.750,13	3.351,51
De 54 a 58 anos	2.187,67	4.189,38
A partir de 59 mais	3.828,42	7.331,41
	Exemplos de reembolsos para consultas
	R$ 280,00	R$ 350,00

ÁREA DE COMERCIALIZAÇÃO
- Os planos mencionados podem ser comercializados no Estado de São Paulo.
ÁREA DE UTILIZAÇÃO
- A área abrangência de utilização é a nível Nacional.

Planos com Coparticipação - Valores mensais em reais (R$), per capita
Linha Premiun	One Lincx LT3	One Lincx LT4
Acomodação em	Apartamento	Apartamento
De 00 a 18 anos	544,97	1.043,67
De 19 a 23 anos	681,22	1.304,59
De 24 a 28 anos	851,51	1.630,72
De 29 a 33 anos	936,68	1.793,79
De 34 a 38 anos	983,51	1.883,49
De 39 a 43 anos	1.081,85	2.071,83
De 44 a 48 anos	1.352,31	2.589,79
De 49 a 53 anos	1.487,53	2.848,77
De 54 a 58 anos	1.859,42	3.560,96
A partir de 59 mais	3.254,00	6.231,70
	Exemplos de reembolsos para consultas
	R$ 280,00	R$ 350,00

REGRAS DE COPARTICIPAÇÃO
- Nos planos com Coparticipação o cliente paga 30% do valor da consulta ou procedimento.
Esse 30% é extraído do valor que a operadora paga ao prestador.
Exemplo:
- Valor que a operadora paga ao prestador (Consulta R$ 50,00), o cliente irá pagar à operadora 30% deste valor, ou seja, pagará o valor de R$ 15,00.
Conforme tabela abaixo cada categoria tem um valor máximo que a operadora poderá cobrar do cliente (Limite por Item), pois caso o cliente passe por um prestador onde o valor que a operadora paga a ele é maior do que o valor Limite após o cálculo dos 30%, o cliente pagará o valor apenas o valor limite R$20,00.

Procedimentos	ONE LINCX LT3	ONE LINCX LT4
	Coparticipação
Consulta eletiva e clínicas	35,00	35,00
Consultas hospitalar - PS	70,00	70,00
Exames básicos	70,00	70,00
Exames especiais	150,00	150,00
Procedimentos básicos	70,00	70,00
Procedimentos especiais	150,00	150,00
Psicoterapia	35,00	35,00
Fonoaudiologia	35,00	35,00
Fisioterapia	35,00	35,00
Nutrição	35,00	35,00
Internação	R$ 350,00	R$ 400,00

Plano de saúde Amil One APESP
Contrato de plano de assistência à saúde coletivo por adesão Amil One APESP

QUEM PODE ADERIR
Titular
Poderão ser considerados beneficiários titulares, todos os procuradores do Estado de São Paulo regularmente inscritos na APESP.
Documentação necessária
- Cópia do holerite atualizado (obrigatório) e cópia da Carteira de Associado e último boleto quitado (se houver).

DEPENDENTES - DOCUMENTOS NECESSÁRIOS
Cônjuge: cópia do RG, CPF, CNS-Cartão Nacional de Saúde e certidão de casamento.
Companheiro: cópia do RG, CPF, CNS-Cartão Nacional de Saúde, declaração de união estável de próprio punho, contendo o número do RG e do CPF, endereço, tempo de convívio, firma reconhecida do titular e do companheiro, e número do RG, CPF e assinatura de 02 testemunhas.
Filhos solteiros até 24 anos 11 meses e 29 dias: cópia do RG, CPF, CNS-Cartão Nacional de Saúde e certidão de nascimento.
Se houver menores: cópia do RG ou certidão de nascimento (obrigatório para nascidos a partir de 01/2010) e CNS-Cartão Nacional da Saúde.
Filhos adotivos até 24 anos 11 meses e 29 dias: cópia do RG, CPF, CNS-Cartão Nacional de Saúde e da sentença de adoção.
Se houver menores: cópia do RG ou certidão de nascimento (obrigatório para nascidos a partir de 01/2010) e CNS-Cartão Nacional de Saúde.
Enteado solteiro até 24 anos 11 meses e 29 dias
Titular casado cópia da certidão de casamento; RG, CPF, CNS-Cartão Nacional de Saúde, certidão de nascimento do enteado, declaração de dependência econômica do enteado autenticada em cartório contendo RG e assinatura de 02 testemunhas.
Titular com companheiro(a) declaração de União estável de próprio punho, contendo o número do RG e CPF, endereço tempo de convívio e firma reconhecida do titular e do companheiro(a) e assinatura de 02 testemunhas, constando a dependência econômica do enteado, cópia da certidão de nascimento, RG, CPF e CNS-Cartão Nacional de Saúde do enteado.
Menor sob guarda ou tutela do beneficiário titular: cópia do RG, CPF, CNS-Cartão Nacional da Saúde, cópia da Tutela ou do Termo de Guarda Definitivo e certidão de nascimento do tutelado.
Filhos inválidos de qualquer idade: cópia do RG, CPF, CNS-Cartão Nacional da Saúde, certidão de nascimento e certidão de Invalidez emitida pelo INSS.
ATENÇÃO: O estipulante poderá requisitar a qualquer momento outros documentos aqui não especificados, a fim de comprovar as informações prestadas na proposta de adesão.

Hospitais e Laboratórios Credenciados - Cidade de São Paulo

ZONA	HOSPITAIS	ONE LINCX LT3	ONE LINCX LT4
CENTRO	Hosp. AC Camargo	INT	INT
	Hosp. Adventista de São Paulo	PS	PS
	Hosp. Bandeirantes	PS/INT	PS/INT
	Hosp. Cruz Azul de São Paulo	PS/INT	PS/INT
	Hosp. do Coração HCOR	PS/INT	PS/INT
	Hosp. Infantil Sabará	PS/INT	PS/INT
	Hosp. Nove de Julho	PS/INT	PS/INT
	Hosp. Paulistano	PS/INT	PS/INT
	Hosp. Saha	INT	INT
	Hosp. Samaritano	PS/INT/MAT	PS/INT/MAT
	Hosp. Santa Catarina	PS/INT	PS/INT
	Hosp. Sírio Libanês	-	PS/INT
	Pró Matre Paulista	MAT	MAT
ZONA	HOSPITAIS	ONE LINCX LT3	ONE LINCX LT4
LESTE	Casa de Saúde Santa Marcelina	PS/INT	PS/INT
	Hosp. Aviccena	PS/INT	PS/INT
	Hosp. Central de Guaianazes	PS/INT/MAT	PS/INT/MAT
	Hosp. e Mat. 8 de Maio	PS/INT/MAT	PS/INT/MAT
	Hosp. e Mat. Master Clin	PS/INT/MAT	PS/INT/MAT
	Hosp. e Mat. Paranaguá	PS	PS
	Hosp. e Mat. São Luiz Anália Franco	PS/INT/MAT	PS/INT/MAT
	Hosp. e Mat. Santo Expedito	PS/INT	PS/INT
	Hosp. e Mat. São Carlos	PS/INT	PS/INT
	Hosp. Nipo Brasileiro	PS/INT/MAT	PS/INT/MAT
	Hosp. Villa Lobos	PS/INT	PS/INT
	Hosp. Vitória	PS/INT/MAT	PS/INT/MAT
ZONA	HOSPITAIS	ONE LINCX LT3	ONE LINCX LT4
NORTE	Hosp. Presidente	PS/INT	PS/INT
	Hosp. San Paolo	PS/INT/MAT	PS/INT/MAT
	Hosp. São Camilo - Santana	PS/INT	PS/INT
ZONA	HOSPITAIS	ONE LINCX LT3	ONE LINCX LT4
OESTE	Fund. Faculdade de Medicina	PS/INT	PS/INT
	Hosp. Albert Einstein-Unid. Perdizes	-	PS
	Hosp. Infantil Sabará	PS/INT	PS/INT
	Hosp. e Mat. São Camilo Pompéia	PS/INT	PS/INT
	Hosp. Metropolitano	PS/INT/MAT	PS/INT/MAT
	Hosp. Metropolitano Unid. Butantã	PS/INT	PS/INT
	Hosp. Santa Isabel	PS/INT	PS/INT
ZONA	HOSPITAIS	ONE LINCX LT3	ONE LINCX LT4
SUL	AACD Hosp. Abreu Sodre	INT	INT
	Assistência Médica Itamaraty	PS	PS
	Casa de Saúde Santa Rita	INT	INT
	Hosp.; Alemão Oswaldo Cruz	PS/INT	PS/INT
	Hosp. Alvorada Moema	PS/INT	PS/INT
	Hosp. da Criança	PS/INT	PS/INT
	Hosp. da Luz	PS/INT/MAT	PS/INT/MAT
	Hosp. dos Olhos Paulista	PS/INT	PS/INT
	Hosp. Defeitos da face	PS/INT	PS/INT
	Hosp. do Rim	INT	INT
	Hosp. da Luz - Unid. Sto. Amaro	PS/INT	PS/INT
	Hosp. Dom Antônio de Alvarenga	PS/INT	PS/INT
	Hosp. e Mat. Jardins	PS/INT	PS/INT
	Hosp. e Mat. Santa Joana	MAT	MAT
	Hosp. e Mat. São Luiz Itaim	PS/INT/MAT	PS/INT/MAT
	Hosp. e Mat. São Rafael	INT	INT
	Hosp. e Mat. Sepaco	PS/INT	PS/INT
	Hosp. e Mat. Vidas	PS/INT/MAT	PS/INT/MAT
	Hosp. Israelita Albert Einstein	-	PS/INT/MAT
	Hosp. Leforte	PS/INT	PS/INT
	Hosp. Rubem Berta	PS/INT	PS/INT
	Hosp. Santa Cruz	PS/INT	PS/INT
	Hosp. Santa Paula	PS/INT	PS/INT
	Hosp. São Camilo - Ipiranga	PS/INT	PS/INT
	Hosp. São Luiz - Unid. Morumbi	PS/INT	PS/INT
	Hosp. São Paulo	PS	PS
	Hosp. Serra Mayor	PS/INT	PS/INT
	Pró Matre Paulista	PS/INT	PS/INT
LABORATÓRIOS - LINCX LT3 e LINCX LT4 - CDB, Cto. de Hematologia São Paulo, Clube Vida de Saúde - Adolfo Pinheiro, Clube Vida de Saúde - Santana, Clube Vida de Saúde - Tatuapé, CURA, GIMI, Hermes Pardini, Lab. de Análises Sanitas, Laborclin, Lavoisier, NASA, Pathos Anatomo Patologia, Salomão & Zoppi e Senne Liquor.
LABORATÓRIOS - LINCX LT4: Fleury

Hospitais Credenciados - Cidades da Grande São Paulo
LEGENDA: INT Internação - MAT Maternidade - PS Pronto-Socorro
CIDADE	HOSPITAIS	LINCX LT3	LINCX LT4
Campinas	CMC Centro Méddico Campinas	PS/INT	PS/INT
	Hosp. e Mat. Celso Pierro	PS/INT	PS/INT
	Hosp. Madre Theodora	PS/INT/MAT	PS/INT/MAT
	Hosp. Santa Tereza	PS/INT	PS/INT
	Hosp. Vera Cruz	PS/INT/MAT	PS/INT/MAT
Guarulhos	Casa de Saúde Guarulhos	PS/INT	PS/INT
	Hosp. Carlos Chagas	PS/INT/MAT	PS/INT/MAT
	Hosp. Stella Maris	PS/INT	PS/INT
Mauá	Hosp. América	PS/INT/MAT	PS/INT/MAT
	Hosp. Imaculada Conceição de Mauá	PS/INT/MAT	PS/INT/MAT
	Hosp. Vital	PS/INT	PS/INT
Jacareí	Hosp. de Clínicas Antônio Afonso	PS/INT/MAT	PS/INT/MAT
	Hosp. Policlin	PS/INT/MAT	PS/INT/MAT
	Hosp. São Francisco de Assis	PS/INT/MAT	PS/INT/MAT
Mogi das Cruzes	Biocor Unid. Cardiológica	INT	INT
	Hosp. e Mat. de Mogi D'Or	INT/MAT	INT/MAT
	Hosp. e Mat. Ipiranga	PS/INT	PS/INT
	Hosp. Santana	PS/INT	PS/INT
Osasco	Hosp. e Mat. Cruzeiro do Sul	PS/INT/MAT	PS/INT/MAT
Osasco	Hosp. e Mat. Nsa. Senhora de Fátima - Osasco	PS/INT	PS/INT
Ribeirão Preto	Fundação Mat. Sinhá Junqueira	MAT	MAT
	Hosp. das Clínícas FAEPA Ribeirão Preto	INT/MAT	INT/MAT
	Hosp. São Francisco Sociedade	PS/INT	PS/INT
	Hosp. São Lucas de Ribeirão Preto	PS/INT	PS/INT
	Hosp. São Lucas Ribeirânia	PS/INT	PS/INT
	Sta. Casa de Miser. de Ribeirão Preto	PS/INT/MAT	PS/INT/MAT
Santo André	Hosp. e Mat. Beneficencia Portuguesa de Sto. André	PS/INT/MAT	PS/INT/MAT
	Hosp. e Mat. Dr. Christóvão da Gama	MAT	MAT
	HSC Hosp. Santa Helena	PS/INT	PS/INT
São Bernardo do Campo	Hosp. ABC Unidade Cirúrgica	PS/INT	PS/INT
São Bernardo do Campo	Hosp. ABC Unidade Materno Infantil	PS/INT	PS/INT
São Caetano do Sul	Hosp. e Mat. Central	INT	INT
São Caetano do Sul	Hosp. Nsa. Senhora de Fátima	PS/INT	PS/INT
São José dos Campos	Hosp. Materno Inf. Antoninho da Rocha Marmo	INT/MAT	INT/MAT
	Hosp. Policlin	PS/INT/MAT	PS/INT/MAT
	Hosp. Vivalle	PS/INT	PS/INT
	Irm. Sta. Casa de Mis. São José dos Campos	PS/INT/MAT	PS/INT/MAT
	Prontil Hosp. Infantil	PS/INT	PS/INT
	Obra de Ação Social Pio XII	PS/INT	PS/INT
Sorocaba	Hosp. Evangélico de Sorocaba	INT	INT
	Hosp. Samaritano Sorocaba	PS/INT	PS/INT
	Hosp. Santa Lucinda	INT	INT

Laboratórios Credenciados - Cidades da Grande São Paulo
CIDADE	LABORATÓRIOS - LINCX LT3 e LINCX LT4
Atibaia	Clín. Méd. Atibaia e Unilab. Lab. Clínico
Bragança Paulista	CBI Cto. de Bioanálises Integradas e Lab. Bragança
Campinas	ADC - Diag. e Análises Clín., Cto. Médico de Diag. e Terapêutica Campinas SS, Hemolab, JCA Lab., Labclin Lab. de Análises Clín., Lab. de Análises Clín. Roberto Franco do Amaral, Lab. de Patologia Clín. Almeida Frealdo, Lab. de Pat. Clín. Dr. Franceschi, Lab. Fenix, Lab. Vozza, PC & C, Senne Liquor Diag. e Vali Lab. Análises Clínicas. - SOMENTE LINCX LT4: Fleury
Guarulhos	CEPAC Cto. de Diagnósticos, Lab. de Análises Sanitas, Lavoisier, Nasa Lab. Bio Clínico
Indaiatuba	ADC - Diag. e Análises Clín., Labo de Análises Clín. Dra. Edna Jaguaribe e Unilabor Lab. Clínico.
Mogi das Cruzes	CDC Cto. de Diag. Clínico, Centrho de Hematologia e Hemoterapia e Nasa Lab. Bio Clínico.
Osasco	Clube Vida de Saúde Osasco, Endoplus Diagnósticos e Lavoisier.
Ribeirão Preto	Cto. de Diag. Controle, Climaterium, Goveia Scandiuzzi de Ribeirão Preto, Hosp. das Clínicas FAEPA Ribeirão Preto, IORF Inst. de Ortop. e Reab. Fisioterápica, Lab. Bio Nuclear Análises Clín. Radioimunoensaio, Lab. Baracchini, Lab. Behring, Lab. de Análises Clín. I C D, Lab. J. Sabbag, Lab. Padrão e Unid. Anat. Pat. e Citop. Dr. H. Q. Menezes.
Santo André	Fleury
São Bernardo	- SOMENTE LINCX LT4: Fleury
São Caetano do Sul	Lab. Valzacchi, Lavoisier, Medical Lab. de Análises Clín. e Toebaldo Antônio de Carvalho. - SOMENTE LINCX LT4: Fleury
Sorocaba	Cto. de Diag. Sorocaba, IDS Inst. de Diag., Lab. Clínico Trianálises, Lab. Colpat, Pro Feme Diag. e Souza Arêas Laboratório.
Valinhos	Central Analisys, Lab. Vozza e Vali Lab. Análises Clínicas.

Prazos de Carências (contadas a partir do início da vigência do benefício)

24 (vinte e quatro) horas: Urgência e Emergência

30 (trinta) dias: Consulta eletiva em consultório, clinica ou centro médico.

30 (trinta) dias: Exames e procedimentos terapêuticos ambulatoriais básicos.

180 (cento e oitenta) dias: Exames e procedimentos especiais, realizados em regime ambulatorial, relacionados na cláusula contratual, exceto os específicos abaixo:

180 (cento e oitenta) dias: (a) Exames de endoscopia digestiva, respiratória e urológicas;

180 (cento e oitenta) dias: (b) Exames de ultrassonografia;

180 (cento e oitenta) dias: (c) Exames radiológicos de tomografia computadorizada, de neurorradiologia, angiografia, coronariografia, mielografia, radiologia intervencionista e exames de ressonância magnética;

180 (cento e oitenta) dias: (d) Exames de hemodinâmica, cardiovasculares em medicina nuclear diagnóstica e imunocintilografia;

180 (cento e oitenta) dias: (e) Procedimentos terapêuticos endoscópicos digestivos, respiratórios e urológicos;

180 (cento e oitenta) dias: (f) Hemodinâmica terapêutica e angioplastia;

180 (cento e oitenta) dias: (g) Quimioterapia e radioterapia;

180 (cento e oitenta) dias: (h) Procedimentos para litotripsias;

180 (cento e oitenta) dias: (i) Videolaparoscopia e procedimentos videoassistidos com finalidade terapêutica–diagnóstica ambulatorial;

180 (cento e oitenta) dias: (j) Artroscopia;

180 (cento e oitenta) dias: (k) Diálise ou hemodiálise;

180 (cento e oitenta) dias: (l) Hemoterapia;

180 (cento e oitenta) dias: m) Cirurgias em regimes de day hospital.

180 (cento e oitenta) dias: Internações em geral (não relacionadas às doenças preexistentes);

300 (trezentos) dias: Parto a termo.

Vigência da CPT - Cobertura Parcial Temporária para Doenças Preexistentes

- Estarão sujeitos à CPT as internações cirúrgicas, os leitos de alta tecnologia (UTI, CTI, Unidades Neonatal, coronariana ou Semi-intensiva) ou os procedimentos de alta complexidade para doenças preexistentes, identificados no Rol de procedimentos e Eventos em Saúde e suas diretrizes, da ANS - RN 262.

- Não haverá redução de prazos para os casos de cirurgia bariátrica em obesidade mórbida, transplantes, cirurgia de refração, diálise e hemodiálise, neurocirurgia, cirurgia ortopédica para hérnia de disco, desvio de coluna e de articulações, quimioterapia e radioterapia e uso de próteses, órteses e material de osteossíntese.

Regras para redução de carências
ATENÇÃO: Todas as regras para redução de carências constam do Aditivo de Redução de Carências para este contrato coletivo, consulte o Corretor.

- Documentos necessários para ex-beneficiários oriundos de planos pessoa física ou adesão: cópia dos 03 últimos boletos quitados e cópia da carteirinha com a data de início de vigência e acomodação (enfermaria/apartamento) na falta cópia do contrato ou declaração de permanência da operadora.
- Documentos necessários para ex-beneficiários oriundos de planos empresariais ou PME: apresentar carta original ou cópia da operadora ou da empresa contendo tipo da acomodação, data da inclusão e exclusão no plano, nomes dos dependentes com suas respectivas datas de inclusão e exclusão no plano, em papel timbrado com carimbo do CNPJ, e cópia da carteirinha.
- Ex-beneficiários de Amil, Dix, Lincx, Medial, Next e One Health de planos adesão, empresarias ou pessoa física: a venda só pode ser feita através do corretor após 01 dia da exclusão do sistema da Amil com relação a data de assinatura. Enviar junto à proposta carta de permanência da operadora com a data de exclusão.
Prazo limite para a contratação de um novo plano com redução de carência de ex-beneficiários do grupo Amil, de acordo com as regras acima, não poderá ser superior a 60 dias após a data de exclusão do sistema da operadora.

REAJUSTE DAS MENSALIDADES
- Independente da data de adesão do beneficiário ao contrato, o valor mensal do benefício poderá sofrer reajustes legais e contratuais, de forma cumulativa (parcial ou total) ou isolada, nas seguintes situações:
1. Reajuste financeiro; e
2. Por índice de sinistralidade.
No mês seguinte ao aniversário do beneficiário:
1. Por mudança de faixa etária.

DIFERENCIAIS DE COBERTURAS
Prazo para reembolso:
- Consultas - 24 horas
- Honorários médicos - 7 dias
- Validade reembolso - 365 dias
Coberturas de vacinas - conforme calendário oficial do ministério da saúde.
Coleta domiciliar de exames - exclusivo para beneficiários do plano LT4.
Resgate saúde - válido somente para filiais de São Paulo e Rio de Janeiro.
Serviços personalizados Lincx:
- agendamento de consultas e exames;
- courier para reembolso;
- central de atendimento exclusiva 24h/dia
Cobertura internacional
- até US$ 100.000,00 por evento;
- tempo de permanência no exterior de 180 dias.

Aviso Importante: todos os dados inclusive rede de hospitais estão sujeitos à alteração por parte da Operadora, sem aviso prévio.

Hilda Konell e Hernán Conejeros
Corretores de Seguros - São Paulo SP

Telefones para suporte e infomações 24 horas:
(11) 3104 1515 ou 3106 1046 ou celular: 99963-4748

E-mail: konell@ellje.com Site Principal: www.ellje.com

ELLJE corretores Atendimento 24h / 7d
São Paulo Capital - SP (11) 3104 1515
(11) 99963 4748 Corretores de Seguros:
Hilda Konell e
Hernán Conejeros Correio eletrônico: konell@ellje.com

Amil One APESP | Consulta de Preços Planos de Saúde

Plano de Saúde - Associação dos Procuradores do Estado de São Paulo

Hospitais e Laboratórios Credenciados - Cidade de São Paulo

Prazos de Carências (contadas a partir do início da vigência do benefício)

Planos Individuais

Plano Dental

Planos Empresariais

Dental Empresas

Planos para Sindicatos

(Plano Hospitalar)

(Plano Completo)