Esta página contém informações resumidas do plano de saúde acima indicado com tabelas de preços, prazos de carências e resumo dos principais laboratórios e hospitais localizados em São Paulo Capital e, dependendo do convênio médico ou categoria, também de outras cidades da Região Metropolitana. Os valores em reais deverão sempre ser confirmados através de consultas a um corretor pois são geralmente modificados sem previo aviso pelas operadoras de assistência médica.
| Plano | Estilo ADS | Estilo ADS | Absoluto ADS | Superior ADS |
| Acomodação em | Enfermaria | Apartamento | Apartamento | Apartamento |
| Até 18 anos | 271,52 | 319,97 | 417,81 | 508,96 |
| 19 a 23 anos | 347,55 | 408,80 | 534,74 | 651,44 |
| 24 a 28 anos | 369,25 | 435,04 | 568,05 | 692,17 |
| 29 a 33 anos | 380,08 | 447,83 | 584,79 | 712,53 |
| 34 a 38 anos | 415,39 | 489,43 | 639,05 | 778,74 |
| 39 a 43 anos | 475,11 | 559,82 | 730,95 | 890,71 |
| 44 a 48 anos | 665,12 | 783,66 | 1.023,36 | 1.246,90 |
| 49 a 53 anos | 890,48 | 1.049,23 | 1.370,12 | 1.669,42 |
| 54 a 58 anos | 999,12 | 1.177,28 | 1.537,28 | 1.872,94 |
| Acima de 59 anos | 1.628,95 | 1.919,29 | 2.506,23 | 3.053,51 |
| Nacional | Nacional | Nacional | Nacional |
| Plano | Estilo ADS | Estilo ADS | Absoluto ADS | Superior ADS |
| Acomodação em | Enfermaria | Apartamento | Apartamento | Apartamento |
| Até 18 anos | 245,83 | 289,70 | 378,26 | 460,82 |
| 19 a 23 anos | 314,66 | 370,13 | 484,14 | 589,81 |
| 24 a 28 anos | 334,30 | 393,88 | 514,32 | 626,68 |
| 29 a 33 anos | 344,12 | 405,46 | 529,46 | 645,13 |
| 34 a 38 anos | 376,10 | 443,13 | 578,61 | 705,07 |
| 39 a 43 anos | 430,17 | 506,87 | 661,81 | 806,46 |
| 44 a 48 anos | 602,20 | 709,55 | 926,56 | 1.128,95 |
| 49 a 53 anos | 806,25 | 949,95 | 1.420,51 | 1.511,47 |
| 54 a 58 anos | 904,62 | 1.065,89 | 1.391,85 | 1.695,75 |
| Acima de 59 anos | 1.474,85 | 1.737,77 | 2.269,16 | 2.764,64 |
| Nacional | Nacional | Nacional | Nacional |
| Coparticipação É a participação na despesa assistencial a ser paga pelo beneficiário sempre que houver a realização de consultas, exames, terapias, procedimentos e internações, respeitadas as resoluções e instruções normativas da ANS, conforme o quadro de valores indicado a seguir: |
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| Procedimento | Coparticipação |
| Consulta Eletiva | R$ 25,00 por consulta |
| Consulta em Pronto Socorro | R$ 50,00 por consulta |
| Exames de até R$ 250,00, conforme Tabela Central Nacional Unimed 2018-2 | 30% 3 |
| Exames superiores a, conforme Tabela Central Nacional Unimed 2018-2 R$ 250,00 | 30% 4 |
| Terapias | R$ 15,00 |
| Tratamento Psicoterápico de Crise | - |
| Tratamentos Cirúrgicos Ambulatoriais | - |
| Internação psiquiátrica | 50% 5 |
| Parto a termo | - |
| 1 Os valores de coparticipação serão reajustados
anualmente, conforme negociação entre as partes; 2 A tabela Central Nacional Unimed 2018 está disponível para consulta no site www.centralnacionalunimed.com.br; 3 Limitado a R$ 30,00 (trinta reais) por procedimento; 4 Limitado a R$ 140,00 (cento e quarenta reais) por procedimento; 5 A coparticipação para internações decorrentes de transtornos psiquiátricos, somente incidirá após ultrapassados 30 (trinta) dias de internação, contínuos ou não, no período dos últimos doze meses de vigência do contrato. |
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ÁREA DE COMERCIALIZAÇÃO
- Este produto pode ser comercializado nos municípios de: Biritiba Mirim,
Caieiras, Cajamar, Carapicuíba, Cotia, Diadema, Embu das Artes, Embu Guaçu,
Francisco Morato, Franco da Rocha, Guararema, Itapecerica da Serra, Itapevi,
Jandira, Juquitiba, Mairiporã, Mauá, Mogi das Cruzes, Osasco, Pirapora do Bom
Jesus, Poá, Ribeirão Pires, Salesópolis, Santana de Parnaíba, Santo André, São
Bernardo do Campo, São Caetano do Sul, São Lourenço da Serra, São Paulo, Suzano
e Taboão da Serra.
ÁREA DE UTILIZAÇÃO
- A área de abrangência de utilização é Uniplan - atendimento a nível nacional
de acordo com a Unimed Local.
Plano de saúde Unimed CNU MÚTUA
Contrato de plano de assistência à saúde coletivo por adesão Unimed CNU MÚTUA
- Planos com segmentação: ambulatorial + hospitalar com obstetrícia.
QUEM PODE ADERIR
Engenheiro e Profissional do CREA
MÚTUA - Mútua de Assistência dos Profissionais da Engenharia, Arquitetura e
Agronomia
TITULAR
- Poderão ser considerados beneficiários titulares todos os profissionais
registrados em um dos CREAs devidamente associados à Mútua de Assistência dos
Profissionais de Engenharia, Arquitetura e Agronomia.
DOCUMENTAÇÃO NECESSÁRIA DO TITULAR
- Profissional: Cópia da carteira do CREA-UF e cópia da carteira da MÚTUA ou
cópia da carteira do CREA-UF e declaração original de associação emitida pela
MÚTUA.
DEPENDENTES ELEGÍVEIS - DOCUMENTOS NECESSÁRIOS
Cônjuge
- Cópia do RG e do CPF;
- Cópia da Certidão de Casamento;
- Cópia do Cartão Nacional de Saúde.
Companheiro(a)
- Declaração de União Estável lavrada em cartório, contendo o número de RG e o
número do CPF do(a) companheiro(a), endereço, tempo de convívio, número de RG e
assinatura de 2 (duas) testemunhas, firma reconhecida do titular e do(a)
companheiro(a);
- Cópia do RG e cópia do CPF do(a) companheiro(a);
- Cópia do Cartão Nacional de Saúde.
Filho(a) solteiro(a) de qualquer idade
- Cópia do RG ou cópia da Certidão de Nascimento;
- Cópia do CPF, para pessoas com idade igual ou superior a 8 anos;
- Cópia do Cartão Nacional de Saúde.
Filho(a) inválido(a) solteiro(a) de qualquer idade
- Cópia da Certidão de Invalidez emitida pelo INSS;
- Cópia do RG ou cópia da Certidão de Nascimento;
- Cópia do CPF, para pessoas com idade igual ou superior a 8 anos;
- Cópia do Cartão Nacional de Saúde.
Enteado(a) solteiro(a) de qualquer idade
Titular casado:
- Cópia da Certidão de Casamento;
- Cópia do RG ou cópia da Certidão de Nascimento do(a) enteado(a);
- Cópia do CPF, para pessoas com idade igual ou superior a 8 anos;
- Cópia do Cartão Nacional de Saúde.
Titular com companheiro(a):
- Declaração de União estável de próprio punho Lavrada em cartório, contendo o
número do RG e o número do CPF do(a) companheiro(a), endereço, tempo de
convívio, número do RG e assinatura de 2 testemunhas, firma reconhecida do
titular e do(a) companheiro(a), constando dependência econômica do(a) enteado(a)
- Cópia do RG ou cópia da Certidão de Nascimento do(a) enteado(a);
- Cópia do CPF, para pessoas com idade igual ou superior a 8 anos;
- Cópia do Cartão Nacional de Saúde.
Menor sob guarda ou tutela do beneficiário titular*
- Cópia da Tutela ou do "Termo de Guarda";
- Cópia do RG ou cópia da Certidão de Nascimento do(a) tutelado(a);
- Cópia do CPF, para pessoas com idade igual ou superior a 8 anos;
- Cópia do Cartão Nacional de Saúde.
*Cessados os efeitos da guarda ou tutela, será analisada a possibilidade
de permanência do dependente no benefício, desde que ele seja solteiro(a)
podendo ser solicitada documentação complementar.
ATENÇÃO: Todos os proponentes titulares e/ou seu(s) dependente(s) com 18 anos
ou mais deverão apresentar cópia do RG. Todos os proponentes titulares e/ou
seu(s) dependente(s) com idade igual ou superior a 8 anos deverão apresentar a
cópia do CPF.
O titular deverá apresentar cópia do comprovante de residência.
A Administradora de Benefícios/Contratante poderá requisitar a qualquer momento
outros documentos aqui não especificados, a fim de comprovar as informações
prestadas na Proposta
| ESTILO ADS Enfermaria e ESTILO ADS Apartamento | |
| ZONA CENTRAL | ZONA OESTE |
| H. Adventista de S. Paulo - Aclimação (H/PS) | Casa Saúde e H Psiquiátrico N S de Fátima (H) |
| Hosp. Bandeirantes (H/PS) | Hosp. Albert Sabin Lapa (H/PS) |
| Hosp. BP (H/PS) | Hosp. das Clínicas FMUSP (H/PS) |
| Hosp. CECMI (H) | Hosp. e PS Portinari(H/M/PS) |
| Hosp. Certa (H) | Hosp. Leforte - Unid Morumbi (H/PS) |
| Hosp. e Mat. Sacrecoeur (H/M) | H Metropolitano - Unid Butantã (H/PS) |
| Hosp. IGESP (H/PS) | H Metropolitano - Unid Lapa (H/M/PS) |
| Hosp. Inglês - Oncologia (H) | ZONA SUL |
| Hosp. Santa Isabel (H/PS) | AACD (H) |
| ZONA LESTE | API (H) |
| Cema - H de Especialidades Z. Leste (H/PS) | Casa Saúde e H Psiquiátrico N S do Caminho (H) |
| Day Hosp. de Ermelino Matarazzo (H/PS) | Clín Infantil Santa Isabella (PS) |
| Hosp. Aviccena (H/PS) | Clinisul (PS) |
| H. Central e Guaianases - V. Iolanda (H/M/PS) | GRAACC (H) |
| Hosp. e Mat Paranaguá (H/PS) | Hosp. da Criança - Jabaquara (H/PS) |
| Hosp. e Mat São Miguel (H/PS) | Hosp. da Cruz Vermelha (H/PS) |
| Hosp. IBCC (H) | Hosp. da Luz - Unid Vila Mariana (H/M/PS) |
| Hosp. Montemagno (H/PS) | Hosp. de Olhos Paulista (H/PS) |
| Hosp. Santa Marcelina (H/PS) | Hosp. do Rim e Hipertensão (H/PS) |
| Hosp. Villa Lobos (H/PS) | Hosp. Dom Antônio de Alvarenga (H/PS) |
| ZONA NORTE | Hosp. e Mat Alvorada Sto Amaro (H/M/PS) |
| H. Benf Nipo Brasileiro de São Paulo (H/M/PS) | Hosp. e Mat Bosque da Saúde (H/M/PS) |
| Hosp. de Olhos São Paulo (H/PS) | Hosp. e Mat São Rafael (H) |
| Hosp. João Evangelista (H) | Hosp. e Mat Sepaco (H/M/PS) |
| Hosp. Presidente (H/PS) | Hosp. e Mat Vidas (H/M/PS) |
| Hosp. Previna Parada de Taipas (H/PS) | Hosp. Paulista Otorrinolaringologia (H/PS) |
| HSANP (H/M/PS) | Hosp. Ruben Berta (H/PS) |
| ABCD - SP | Hosp. Serra Mayor (H/PS) |
| CC São Bernardo II (PS) | Hosp. Santa Cruz (H/PS) |
| CC Santo André I (PS) | Hosp. Santa Rita (H/PS) |
| Comunidade Terapêutica Bezerra Menezes (H) | GRANDE SP - LESTE |
| Hosp. Associados Innova (H/PS) | Clín Saint Nicholas (PS) |
| Hosp. e Mat Bartira (H/PS) | H e Mat Ipiranga de Mogi das Cruzes (H/M/PS) |
| Hosp. e Mat Central(H/M) | Hosp. e Mat Mogi Dor (M) |
| H. e Mat Dr Christovão da Gama (H/M/PS) | Hosp. Santana (H/PS) |
| Hosp. e Mat Intermédica do ABC (H/M) | Hosp. Santa Maria de Suzano (H/M/PS) |
| Hosp. Ifor (H/PS) | GRANDE SP - OESTE |
| H. N S de Fátima Benef Portuguesa (H/M/PS) | Hosp. Alpha Med (H/PS) |
| Hosp. Ribeirão Pires (H/M/PS) | Hosp. e Mat Cruzeiro do Sul (H/M/PS) |
| Hosp. São Bernardo (H/PS) | Hosp. e Mat Nova Vida (H/PS) |
| Hosp. Vitalidade (H/PS) | Hosp. N S. de Fátima (H/PS) |
| Irman. S. Casa Misericórdia de Mauá (H/M/PS) | GRANDE SP - SUL |
| GRANDE SP - NORTE | Clínica Maia (H) |
| Centro médico - Clinic (EL) | Hosp. Family (H/M/PS) |
| H. de Clín Unid Avançada Caieiras ( H/M/PS) | Hosp. São Francisco (H/PS) |
| H. Previna - Unid Francisco Morato (H/M/PS) | Hosp. Santa Mônica (H) |
| LABORATÓRIOS Ghelfond, Lab Crya, Lab Cura, Lab Lavoisier, Lab Schmillevitch, Lab Assad, Lab Mello, Lab Pathos, Lab Diffusion, Lab Presecor, Lab Cedil, Lab Cedimen, Lab Hermes Pardini, Lab Salomao e Zoppi, Ucd Centro Diag, Lab Biocenter, Lab Hormon, Lab Ibac, Lab Cotilab |
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| ABSOLUTO ADS | |
| ZONA CENTRAL | ZONA SUL |
| Hosp. A C Camargo (H) | Hosp. A C Camargo (H) |
| Hosp. e Mat Pro Matre Paulista (H/M/PS) | Hosp. Alvorada Moema (H/PS) |
| Hosp. Paulistano (H/PS) | H. e Mat N S de Loures - São Paulo (H/PS) |
| Hosp. Totalcor (H) | H. e Mat São Camilo - Unid Ipiranga (H/PS) |
| ZONA LESTE | Hosp. e Mat Sta Joana (H/M/PS) |
| H. Vitória - Unid Avançada Tatuapé (H/M/PS) | Hosp. Santa Paula (H/PS) |
| SÃO PAULO - NORTE | ABCD - SP |
| H. e Mat São Camilo - Unid Santana (H/PS) | Hosp. e M Brasil (H/M/PS) |
| GRANDE SP - OESTE | Hosp. e Mat Assunção (H/PS) |
| Hosp. e Mat Sino Brasileiro (H/M/PS) | |
| LABORATÓRIOS Lab CDB, Lab Delboni Auriemo, Lab Femme |
|
| SUPERIOR ADS | |
| ZONA CENTRAL | ZONA OESTE |
| H. Alemão Oswaldo Cruz - Unid Bela Vista (H) | FFM (H) |
| Hosp. BP Mirante (H/PS) | Hosp. e Mat São Luíz - Morumbi (H/PS) |
| Hosp. Cruz Azul de São Paulo (H/PS) | ZONA SUL |
| Hosp. Infantil Sabará (H/PS) | Hosp. e Mat São Luíz - Unid Itaim (H/M/PS) |
| Hosp. Samaritano (H/PS) | HCOR (H) |
| Hosp. Santa Catarina (H/PS) | ABCD |
| ZONA LESTE | Hosp. São Luíz (H/PS) |
| Hosp. São Luíz - Anália Franco (H/M/PS) | |
| LABORATÓRIOS Lab Alta Diagnóstica, Lab CDB Premium, Lab Fleury |
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| LEGENDA (H) Internação Hospitalar (M) Maternidade (PS) Pronto Socorro (PSP) Pronto Socorro Pediatrico (PS Oft.) Pronto Socorro Oftalmologia (AMB) Ambulatório (PS Psiq.) Pronto Socorro Psiquiatria (PS Ob.) Pronto Socorro Obstétrico (PS Ot.) Pronto Socorro Otorrino (EL.) Exames Laboratoriais (PA) Pronto Atendimento (PS Ofot.) Pronto Socorro Oftalmo/Otorrino (HD) Hospital Dia (PSC) Pronto Socorro Cardiologia (PSNU) Pronto Socorro Nefrologia e Urologia (PSG) Pronto Socorro Ginecologico (HE) Hospital Eletivo (PS Onc.) Pronto Socorro Oncologico (PS CPR.) Pronto Socorro Especializado em Cirurgia Plástica Reparadora (E Esp T) Eletivo Especializado em Trauma (PS Onc P) Pronto Socorro Oncologico Pediatrico |
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| Carência Contratual - Procedimentos |
| 24 (vinte e quatro horas) Urgências, acidentes pessoais ou emergências, |
| 30 (trinta) dias: Consulta eletivas |
| 30 (trinta) dias: Exames simples - aqueles não considerados como complexos |
| 180 (cento e oitenta) dias: Exames complexos - exames classificados no rol de procedimentos da ANS como PAC ou com DUT |
| 180 (cento e oitenta) dias: Terapias |
| 180 (cento e oitenta) dias: Tratamento psicoterápico de crise |
| 180 (cento e oitenta) dias: Tratamentos cirúrgicos ambulatoriais |
| 180 (cento e oitenta) dias: Internações clínicas, cirúrgicas, psiquiátricas e obstétricas |
| 300 (trezentos) dias: Partos a termo |
| 720 dias: Doenças ou lesões preexistentes |
| Cobertura Parcial Temporária (CPT) Além das carências descritas acima, havendo na "Declaração de Saúde" a informação sobre doença(s) ou lesão(ões) preexistente(s) da(s) qual(is) o proponente titular e/ou seu(s) dependente(s) saiba(m) ser portador(es), seja por diagnóstico feito ou conhecido, poderá ser aplicada pela Operadora a Cobertura Parcial Temporária (CPT), a qual admite, por um período ininterrupto de 24 (vinte e quatro) meses, contados a partir da data de início de vigência do benefício, a suspensão da cobertura para Procedimentos de Alta Complexidade (PAC), leitos de alta tecnologia e procedimentos cirúrgicos, desde que relacionados à(s) doença(s) ou lesão(ões) preexistente(s) declarada(s), como por exemplo, obesidade mórbida. |
CRITÉRIOS DE REDUÇÃO DE CARÊNCIA - CONSULTE O CORRETOR
- Os prazos de carência serão contados a partir do início de vigência do
benefício.
- Idade limite para redução 59 anos 11 meses e 29 dias na data de vigência.
- Não serão reduzidas carências para proponentes que se enquadrem em qualquer
uma das seguintes condições:
- Proponentes oriundos de planos que ofereçam somente cobertura hospitalar.
- Proponentes oriundos do sistema Nipomed, Sinam, Sinasa e similares.
- Proponentes oriundos de planos não regulamentados pela lei 9656/98
- O plano anteriormente contratado deve estar ativo ou ter sido cancelado há, no
máximo 60 dias do início de vigência da proposta.
- Permite junção de planos, desde que as operadoras constem na lista de
congêneres e não tenha nenhum dia de intervalo entre os planos.
- O proponente deve possuir um plano de saúde anterior no qual tenha permanência
mínima de 06 meses ininterruptos;
- Para a aplicação de redução de carências o beneficiário deverá possuir plano
com abrangência compatível.
- Em um contrato familiar com redução de carência composto por beneficiário que
tenha idade igual ou superior a 60 anos e outro beneficiário com idade inferior,
será necessária uma declaração do titular ciente que o beneficiário com idade
igual ou superior a 60 anos, irá cumprir as carências contratuais.
- Documentos necessários para ex-beneficiários oriundos de planos pessoa física
ou adesão: cópia dos 03 últimos boletos com os comprovantes de quitação e cópia
da carteirinha com a data de início de vigência e acomodação
(enfermaria/apartamento) ou declaração de permanência emitida pela operadora.
- Documentos necessários para ex-beneficiários oriundos de planos empresariais
ou PME: apresentar declaração de permanência emitida pela operadora contendo
tipo da acomodação, data da inclusão e exclusão no plano, nomes dos dependentes
com suas respectivas datas de inclusão e exclusão no plano.
- Relação de operadoras congêneres: Allianz, Ameplan, Amil (exceto linha Dix e
Next), BioVida, Bradesco Saúde, Caixa Seguros, Care Plus, GNDI (Notre Dame
Intermédica), Greenline, Lincx, Omint, One Health, Plena Saúde, Porto Seguro,
Santa Helena, São Cristóvão, Sompo Seguros, Sul América, Trasmontano e Unihosp.
Taxa de angariação
- No ato da adesão é cobrada a taxa de angariação que equivale a 100% (cem por
cento) do valor total do(s) benefício(s) contratado(s).
- A taxa de angariação (que NÃO é o primeiro pagamento do valor do benefício) é
devida somente em caso de aceitação do(s) proponente(s) ao contrato coletivo.
Reajustes
Independentemente da data de adesão do beneficiário à Proposta, o valor
mensal do benefício poderá sofrer reajustes legais e contratuais, de forma
cumulativa (parcial ou total) ou isolada, nas seguintes situações:
I) reajuste financeiro;
II) por índice de sinistralidade;
III) por mudança de faixa etária;
IV) em outras hipóteses, desde que em conformidade com a legislação em
vigor.
Independentemente das situações previstas, a aplicação de reajustes poderá
ocorrer apenas 1 (uma) vez por ano, exceto o reajuste por mudança de faixa
etária
| Fechamento | Vigência | Vencimento |
| Dia 15 | Dia 1º do mês seguinte | Dia 01 do mês da vigência |
| Dia 25 | Dia 1º do mês seguinte | Dia 10 do mês da vigência |
| Dia 05 | Dia 20 do mês | Dia 20 do mês da vigência |
Informações importantes
- Os preços e a rede médica credenciada estão sujeitos a alterações por parte da
operadora.
- O dia de vencimento do valor mensal do benefício (inclusive do primeiro mês)
corresponde ao dia do início da vigência do benefício, tal como estabelecido na
Proposta do beneficiário titular ao contrato coletivo.
- Proposta sujeita à análise técnica.
Contém informações resumidas e sujeitas a alterações - Prevalecendo as Condições do Contrato.
Hilda Konell e Hernán Conejeros
Corretores de
Seguros - São Paulo SP
Telefones para suporte e infomações 24 horas:
(11)
3104 1515 ou 3106 1046 ou celular: 99963-4748
E-mail: konell@ellje.com Site Principal: www.ellje.com